variations de la dilatation cervicale pendant le travail

Question
Bonjour Dr,

Je suis enceinte d'environ 3 mois de mon premier bébé et j'ai beaucoup lu sur la grossesse, le travail et l'accouchement. Je continue de lire que chaque femme est différente et aura une durée de travail différente, et des niveaux de douleur différents, etc.

Une chose qui me déroute, cependant, c'est qu'il semble y avoir une loi non écrite qui dit que CHAQUE femme DOIT être dilatée à 10 cm. avant qu'elle ne puisse commencer à pousser. Cela n'a pas de sens logique pour moi. Je suis grand (5'9,5") et mince (125 livres avant la grossesse) et je ne peux pas croire que ma dilatation cervicale va se comporter exactement de la même manière qu'une femme moyenne ou petite ou quelqu'un qui est plus lourd ou plus cadré.

En ce moment, je prévois de pousser juste quand mon corps commencera à pousser tout seul, que je le veuille ou non. J'ai lu la description de nombreuses femmes de cette expérience, et cela a du sens pour moi.

Que dit la littérature médicale sur les variations de la dilatation cervicale maximale ? Et quel est le meilleur moment pour commencer à pousser ?

Merci,
Lori Schaffer

Répondre
Le col de CHAQUE femme est complètement dilaté lorsqu'il atteint 10 cm de diamètre. Nous n'encourageons pas les femmes à commencer à pousser jusqu'à ce que le col de l'utérus soit complètement dilaté, car s'il reste du col et qu'elle commence à pousser, le col de l'utérus peut se déchirer, entraînant une hémorragie intense et une réparation difficile. Ne commencez pas à pousser jusqu'à ce que votre fournisseur de soins vous dise que vous êtes complètement dilaté. S'il s'agissait de votre troisième ou quatrième grossesse (ou plus), votre col peut devenir très friable et mou et ces femmes peuvent parfois pousser le bébé sans déchirer le col s'il reste encore une petite "lèvre" du col. Cependant, lors de la première livraison, il serait désastreux de commencer à pousser trop tôt. La dilatation complète est de 10 cm chez les femmes grandes, les femmes petites, les femmes obèses ou les femmes minces. Bonne chance.