Question J'ai 33 ans et je suis enceinte de 7 semaines et demie de mon deuxième bébé. J'ai une petite fille de 14 mois en bonne santé. La date de mes dernières menstruations était le 27/09/05. Mon mari et moi avons eu une IUI pour concevoir ce bébé après 6 mois d'essais naturels sans succès. Pour info, mon mari a un problème de motricité. J'étais sous injectables Gonal-F pour l'IIU. La nuit de l'IIU, j'ai eu ma toute première crise de vésicule biliaire. Après quelques attaques supplémentaires au cours de la semaine suivante, je suis finalement allé dans un centre de soins d'urgence où ils m'ont diagnostiqué une maladie de la vésicule biliaire. Une échographie a montré des pierres et des boues. Je suis actuellement enceinte de 7 semaines et demie; et donc, j'ai eu ces problèmes de vésicule biliaire pendant 5 semaines et demie maintenant. Au cours des 5-1/2 dernières semaines, j'ai eu plus de 6 attaques. Quatre des six étaient suffisamment graves pour que la douleur dure 3 jours. J'ai rendu visite à un chirurgien qui m'a dit qu'à chaque fois une pierre était coincée dans mon conduit commun, et c'est pourquoi j'avais tellement mal. Mes enzymes hépatiques ont également explosé. J'essaie de le contrôler avec un régime pauvre en graisses et en cholestérol, mais je me sens toujours moche en général. J'ai aussi eu une autre attaque hier soir après avoir mangé un bol de céréales. J'ai très mal à la poitrine, au dos, aux côtes, etc. aujourd'hui.
Je reçois des opinions divergentes sur l'opportunité d'attendre ou non jusqu'à mon deuxième trimestre pour une chirurgie laparoscopique. Mon obstétricien/gynécologue dit que si j'ai besoin d'une intervention chirurgicale, je ferais mieux de l'obtenir maintenant. Elle a dit que la seule raison pour laquelle il est conseillé de retarder les interventions chirurgicales jusqu'au deuxième trimestre est que la plupart des avortements spontanés naturels se produisent pendant cette période. Si je subissais l'opération au cours de mon premier trimestre et qu'un avortement spontané se produisait, ils ne voudraient pas que je pense que c'était dû à l'opération. Mon endocrinologue de la reproduction a déclaré, cependant, que les taux de fausse couche de la chirurgie sont aussi élevés que 10% au cours du premier trimestre. Elle a définitivement conseillé d'attendre jusqu'au deuxième trimestre si je pouvais l'aider. Le chirurgien a également convenu qu'il valait mieux attendre le deuxième trimestre, mais à cause de la gravité de mon état, elle ne pense pas que je puisse tenir aussi longtemps.
Après tout ça, je suis tellement confus. Quelle est la véritable histoire ? Le taux de fausses couches DUE À LA CHIRURGIE diminue-t-il après le deuxième trimestre ? Quel est le taux de fausses couches DUE À LA CHIRURGIE au cours des premier et deuxième trimestres ? S'il est conseillé d'attendre jusqu'au deuxième trimestre pour la chirurgie, devrais-je essayer d'attendre jusqu'à 15-16 semaines (jusqu'à ce que je sois bien dans mon deuxième trimestre) ? Y a-t-il des risques de malformations congénitales dues à l'anesthésie, au CO2 avec lequel ils gonflent votre estomac ou à TOUT élément de la chirurgie ? Le taux de malformations congénitales diminue-t-il après le premier trimestre ?
L'essentiel est que je sais que j'ai besoin de la chirurgie bientôt. Je me sens mal entre les attaques avec des maux d'estomac, des douleurs sourdes à la poitrine, etc. Les attaques se rapprochent aussi. S'il est préférable de tenir bon pour le bien du bébé, je le ferai certainement. Vos conseils sont tellement appréciés. Merci d'avance!
Répondre La raison d'attendre après le premier trimestre pour effectuer la chirurgie est purement anecdotique. Le risque de fausse couche au premier trimestre est de 15 à 20 % de chaque grossesse. Il n'y a aucun risque d'effets congénitaux ou indésirables pour le bébé de l'anesthésie, de l'insufflation de CO2 ou de la chirurgie elle-même. Cependant, la manipulation des organes abdominaux peut entraîner un léger risque de travail prématuré ou de fausse couche. Cependant, si la douleur est si insurmontable et que vous avez des crises avec simplement un bol de céréales, je pense que vous serez misérable jusqu'à ce que vous subissiez la cholécystectomie. Si vous pouviez attendre 5 semaines de plus, ce serait probablement plus sûr. Cependant, si ce n'est pas le cas, je ne pense pas que vous aurez un problème. J'ai eu de nombreux patients qui ont dû subir une cholécystectomie au cours du premier trimestre sans aucun problème. Vous devez traiter cela comme un problème urgent, comme une appendicite ou une occlusion intestinale.
