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Taux de bêta hcg pendant la grossesse


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Question -
J'ai encore une question. Je suis allé chez le médecin aujourd'hui après avoir vu du sang brun depuis le 20/10/05, j'ai fait vérifier mes niveaux de hcg et ils sont passés de 1200 à 1700 maintenant. Je suis vraiment confus parce que je n'ai aucune douleur ni aucun symptôme d'éptopie. Je pensais que c'était une fausse couche à cause du sang, mais mes niveaux augmentent plus mais lentement. Que peut-il m'arriver ? Pensez-vous que je pourrais encore avoir une grossesse viable?
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Question -
J'ai 31 ans et c'est ma troisième grossesse. J'ai deux enfants. Ma dernière période menstruelle était le 1er septembre 2005. Je suis allé chez le médecin aujourd'hui et j'ai passé une échographie et le médecin a dit qu'il avait vu quelque chose dans mon utérus, mais il était trop tôt pour dire ce que c'était. Il a également dit que ma doublure était épaisse. Mes niveaux ont cessé de doubler et sont passés de 638 à 789. Le médecin a dit qu'il avait vu du liquide derrière mon utérus mais ne savait pas encore ce que c'était. Je ne saigne pas ou ne souffre pas de crampes, alors il a dit que je pouvais soit être enceinte dans mes trompes, soit avoir des jumeaux et l'un faisait augmenter mes chiffres et l'autre les faisait baisser. Il a suggéré un autre test de laboratoire et si ce n'est que dans les 800, je devrais avoir un D&C. Je suis vraiment confus et je ne sais pas ce que je dois faire. Que dois-je prendre de tout cela ? Cela signifie-t-il qu'il est impossible que je puisse avoir un bébé en développement ?
Réponse -
Si vos dernières règles ont commencé le 1er septembre et que vous êtes enceinte, vous devriez maintenant être enceinte de 6 semaines et 2 jours (à partir du premier jour de vos règles). À 6 semaines, une échographie devrait montrer un fœtus et un rythme cardiaque fœtal. S'il ne montre rien d'autre que du liquide, il peut s'agir d'une grossesse non viable ou d'un ovule dégradé. À 6 semaines, la plage de valeur HCG se situe généralement entre 1 000 et 50 000. Vos valeurs sont un peu basses depuis 6 semaines. Vous pouvez simplement être en congé à vos rendez-vous, ou il peut s'agir d'une grossesse non viable. Si vous ne ressentez aucune douleur d'un côté de votre abdomen ou de l'autre avec des saignements, je doute que vous ayez une grossesse tubaire, mais c'est certainement possible. Une grossesse tubaire se manifeste généralement par un plateau dans les valeurs de HCG. Les valeurs ne baissent pas. Les jumeaux ne provoquent pas de valeurs supérieures à la normale. Je répéterais l'échographie dans une semaine (tant que vous n'avez pas de symptômes gênants) et je verrais si quelque chose apparaît. Si, dans une semaine, il n'y a toujours pas de fœtus, je conseillerais à un D&C de vider l'utérus. J'ai une autre question, vous avez déjà répondu aux questions précédentes. Je suis allé chez le médecin aujourd'hui et mes niveaux étaient de 1280 et lundi ils étaient de 778. Le médecin voulait faire un curetage avant que mes niveaux ne reviennent. Puis-je continuer à attendre pour voir s'ils voient quelque chose sur un scanner la semaine prochaine ? Est-il possible que je puisse encore avoir une grossesse saine et viable ?
Réponse -
Puisque la valeur HCG est passée de 778 à 1280, il est certainement possible que le fœtus soit encore viable. Je répéterais l'HCG la semaine prochaine et j'obtiendrais également une échographie la semaine prochaine. Si, la semaine prochaine, aucun fœtus n'est vu à l'échographie, j'ai bien peur qu'il s'agisse d'une grossesse non viable. Tant que vous ne saignez pas ou n'avez pas de crampes, vous pouvez attendre en toute sécurité pour voir une autre semaine.

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Même s'il devrait y avoir un doublement des résultats HCG toutes les 48 heures, il peut toujours s'agir d'une grossesse viable si les valeurs augmentent. Il y a toujours un risque de grossesse extra-utérine lorsque les valeurs "platissent" comme les vôtres. Une échographie aiderait. Certes, si un fœtus est vu dans l'utérus, cela exclut l'ectopie et donne de l'espoir. Si aucun fœtus n'est vu et que vous avez toujours des valeurs élevées de HCG, une évaluation plus approfondie de la grossesse tubaire doit être effectuée.