Question -------------------------
WOW! Donc, vous ne croyez pas que le risque de rupture spontanée (rupture qui n'est PAS induite par le travail) est aussi élevé que mon OB l'a mentionné ? 40 % de chances de rupture semblaient être un risque assez élevé ! Une autre question, est-ce que l'amincissement est généralement associé au tissu cicatriciel, ou est-ce l'ensemble de l'utérus ? Est-ce le tissu cicatriciel qui risque de se rompre ? Que sont les fenêtres dans l'utérus ? Est-ce la même chose que l'amincissement ? Le fait que j'aie habituellement de très gros bébés a-t-il un impact sur le risque de rupture ? Mes bébés pesaient 9,2 livres, 8,12 (2 semaines plus tôt) et 8,4 (2 semaines plus tôt). J'apprécie vraiment le temps que vous prenez pour répondre à ces questions pour moi.
Emilie
Suivi de
Question -
Salut,
Je suis une femme de 35 ans en très bonne santé. J'ai eu 3 césariennes en raison de la taille de mes bébés (travaillé pendant 8 heures avant d'avoir la première, les deux autres étaient prévues. Lors de ma 3ème, mon OBGYN a constaté que mon utérus était assez mince. Elle a dit que si je Si je tombais à nouveau enceinte, il y aurait 40 % de chances de rupture spontanée. C'était il y a plus de 4 ans et demi. J'ADORERAIS avoir la chance d'avoir un bébé de plus, mais je suis un peu inquiète de la solidité de mon utérus. . Je tiens à mentionner que l'hôpital auquel cet OB est affilié n'autorise pas l'AVAC en raison d'une rupture qui a entraîné la mort il y a plusieurs années. Je le mentionne non pas parce que je veux essayer un AVAC, mais parce que je "Je ne sais pas si mon OB est plus incliné vers la prudence à cause de cette politique. Quoi qu'il en soit, j'aimerais en savoir plus sur le risque de rupture dû à un utérus mince ; l'utérus se rajeunit-il/se renforce-t-il avec le temps ? Y a-t-il quelque chose qui peut-on faire pour renforcer l'utérus ou aider à prévenir la rupture en cas de grossesse? AL risque de rupture ? S'il vous plaît, aidez-moi à répondre à ces questions. Je vais passer mon examen annuel avec mon OB lundi et j'aimerais aborder ce sujet, mais j'aimerais être mieux informé lorsque je lui en parlerai. Merci beaucoup pour votre aide.
Emilie
Réponse -
Le risque de rupture d'un utérus après une césarienne est de 1 %. Cela est dû à l'intégrité de l'incision utérine. Puisque vous avez eu deux autres césariennes, ce risque est quelque peu augmenté. Votre utérus ne rajeunit pas ou ne se renforce pas avec le temps. A chaque césarienne successive, il y a plus d'adhérences et il est plus difficile d'ouvrir la cavité abdominale. De plus, votre vessie est clouée de plus en plus haut à chaque opération, ce qui augmente le risque de blessure à la vessie. Habituellement, l'utérus devient mince au moment de l'accouchement et, tant que vous n'entrez pas en travail, il ne devrait pas y avoir de problème avec une autre grossesse. Cependant, vous devez programmer une nouvelle césarienne au plus tard à 38 semaines de gestation pour vous assurer de ne pas entrer en travail et de risquer une rupture.
Répondre Le risque de rupture de l'utérus après césarienne est de 1% et non de 40% même si la paroi s'est révélée mince. (Habituellement, toute la paroi utérine est mince au moment de l'accouchement) Parfois, elle est si mince que c'est une "fenêtre". En d'autres termes, nous pouvons voir à travers la paroi de l'utérus et voir le bébé. Tant que vous n'êtes pas autorisé à commencer le travail (contractions régulières à plus de 10 minutes d'intervalle), il ne doit pas se rompre. C'est pourquoi nous recommandons d'avoir une section répétée AVANT d'entrer en travail. La partie la plus faible de l'utérus se trouve à l'emplacement de la cicatrice précédente. Avec chaque section successive, il y a plus de zones de faiblesse. Bien sûr, les bébés larbe exercent plus de pression sur l'utérus, mais ne provoquent généralement pas de rupture spontanée à moins que vous ne soyez en travail (avec des contractions). Bien sûr, je n'ai pas vu votre utérus lors de votre dernière opération, et vous devez peser lourdement l'avis de votre médecin car votre médecin a effectivement vu le tissu fin et est en mesure de vous conseiller.
