D&C et col de l'utérus incompétent

Question
Bonjour Dr Rappaport,
J'ai 28 ans et j'ai fait une fausse couche manquée à 12 semaines (le développement des bébés s'est arrêté vers 8-10 semaines). C'était ma première grossesse.
J'ai eu un D&C le 15 janvier qui m'a déchiré le col de l'utérus et j'ai encore des points de suture. Les déchirures du col de l'utérus d'un D&C peuvent-elles avoir des effets sur les futures grossesses et le risque d'incompétence du col de l'utérus pour les futures grossesses augmente-t-il ?

Merci beaucoup!

Répondre
Un os cervical incompétent n'est pas causé par un D&C (même s'il y a eu une déchirure cervicale pendant la procédure). Dans un D&C, le col de l'utérus est dilaté et l'intérieur de l'utérus est gratté afin de nettoyer la paroi interne. Souvent, pendant le D&C, une lacération cervicale peut se produire, ce qui peut nécessiter une suture. Cela ne contribuera pas au développement d'une incompétence cervicale. Si vous tombez enceinte et commencez à avoir une dilatation cervicale avant la 16e semaine de grossesse, ou si le col de l'utérus (lorsque vous n'êtes pas enceinte) permet le passage d'un cathéter dans l'orifice cervical, cela peut signifier la présence d'un col incompétent. Ensuite, un cerclage est indiqué. Habituellement, il n'est pas indiqué pour une femme qui a eu un ou plusieurs D&C.