Quels sont mes risques pour un bébé Downs ?

Question
Cher Dr Rappaport,

Je suis une femme de 38 ans qui aura 39 ans dans un mois. Je me considère en très bonne santé pour mon âge, car j'ai un poids approprié (je mesure 5'3" et pèse environ 112) et je fais de l'exercice régulièrement. J'ai un fils en bonne santé qui a neuf ans maintenant. Mon mari et moi avons eu des problèmes de fertilité et finalement conçu quand j'avais 29 ans à la suite de la drogue et de l'insémination. Nous avions essayé pendant plusieurs années, mais après une intervention chirurgicale pour ouvrir l'un de mes tubes, nous avons fait des injections et une insémination et sommes tombées enceintes. Ma grossesse s'est déroulée sans incident et je n'ai eu aucun problèmes avec le travail et l'accouchement. Nous avons toujours voulu avoir un deuxième enfant. Il y a deux ans, nous avons essayé la même procédure et avons réussi, seulement pour faire une fausse couche quand j'avais trois mois. Puis quatre mois après cela, je suis tombée enceinte naturellement et c'était très inattendu. Nous étions excités mais cette grossesse s'est terminée parce qu'elle était extra-utérine (sp ?). Mon OBGYN a dit que j'aurais maintenant 25 % de chances d'avoir une autre grossesse tubaire et que si je tombais à nouveau enceinte, je devrait être surveillé de très près à f d'abord. Mon mari et moi avons abandonné l'idée pendant un certain temps, mais envisageons maintenant sérieusement d'essayer de tomber enceinte. J'ai très peur d'avoir une autre trompe. J'ai aussi très peur d'avoir un bébé trisomique. Je sais que depuis que j'ai presque 39 ans, j'ai un risque accru que cela se produise. Que pensez-vous de ceci? Quels sont mes risques et devrions-nous simplement être heureux d'avoir un enfant en bonne santé ? Une partie de moi pense que nous devrions être heureux et nous sentir bénis de l'avoir - et nous le faisons ! C'est un super gosse ! Cependant, l'autre partie de moi sent que nous le privons d'un frère ou d'une sœur et que nous lui devons d'essayer au moins une fois de plus. Il connaît nos échecs précédents et a exprimé le désir d'avoir un frère ou une sœur. Je m'inquiète qu'il ait à faire face à de futurs échecs. Toute aide et conseil serait grandement apprécié!
Béth


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Si vous n'avez pas encore conçu, vous auriez probablement 40 ans au moment de l'accouchement si vous deveniez enceinte maintenant. A 40 ans, le risque de trisomie 21 est de 1:100. Il s'agit d'un risque très élevé pour Down. Cependant, vous pouvez toujours avoir une amniocentèse à 18 semaines de gestation qui peut absolument diagnostiquer toute anomalie chromosomique et, si vous avez des défauts chromosomiques anormaux, vous pouvez interrompre la grossesse avant 22 semaines de gestation. Si vous donnez naissance à un bébé atteint du syndrome de Down, vous devez réaliser que le bébé dépendra de vous toute sa vie et, à votre âge, cela peut être difficile pour vous. Un frère ou une sœur d'un enfant atteint du syndrome de Down a des difficultés avec la stigmatisation absurde entourant le syndrome et peut avoir des difficultés sociales autour de son frère ou de sa sœur. Cela entre en jeu lorsqu'il rencontre de futurs beaux-parents, des amis d'école, etc. D'un autre côté, les bébés trisomiques sont des enfants très affectueux et il y a eu de grandes améliorations dans la formation et l'éducation ces dernières années.
Quoi que vous choisissiez, il y a toujours des choix. Bonne chance à toi.