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Salut,
Ma fille, 32 ans, est dans sa 13 semaine de sa deuxième grossesse. Dimanche dernier, elle a soudainement eu une éruption cutanée sur les seins et l'abdomen et avait de fortes démangeaisons. Son OB l'a finalement vue mardi et ne savait pas vraiment ce que c'était, mais a fait des tests sanguins. Il a dit qu'il faudrait environ une semaine pour revenir, mais jeudi, il a appelé avec les résultats. Toutes ses fonctions hépatiques sont bonnes SAUF pour le test bio-acide. Il est revenu 35,4 fois plus élevé que la normale, mais il n'était toujours pas sûr que l'éruption était liée. Elle est allée voir un gastrologue qui a également dit qu'il n'était pas sûr que l'éruption cutanée soit liée et qu'il ne comprenait pas pourquoi ses niveaux d'acides biologiques étaient élevés et les autres non. Il l'a envoyée passer une échographie et une échographie de l'abdomen et les résultats sont revenus que la vésicule biliaire / les voies biliaires n'avaient pas de blocage, mais son pancréas était hypertrophié et elle avait une tache sur son foie. Nous connaissions cet endroit il y a 2 ans car il s'agit d'un hémangiome car j'en ai plusieurs sur le foie aussi. Il l'envoie la semaine prochaine chez un dermatologue et pour une IRM spéciale du foie, etc. Il a dit qu'il n'était pas préoccupé par l'hypertrophie du pancréas parce que parfois, quand vous êtes enceinte, des choses comme ça se produisent. Elle n'a aucun autre symptôme inconfortable autre que cette horrible éruption cutanée qui se répand maintenant sur tout le reste de son corps et les démangeaisons sont terribles. Elle est allergique aux stéroïdes, elle ne peut donc pas les prendre et le médecin lui a prescrit hier soir de l'hydroxyzine qui, selon nous, n'est pas bonne pour le bébé. Elle prenait du benedryl, mais ça n'aidait pas non plus. Aucune autre crème topique en vente libre, aucun produit de bain n'a aidé non plus. Elle a déménagé à Charlotte, NC de NY l'année dernière donc je ne suis même pas près d'aider. Je me sens mal pour elle et elle grimpe aux murs. Nous craignons qu'il ne s'agisse d'une cholestase, mais les symptômes autres que les niveaux de bio-acide ne correspondent pas. PUPPS semble également arriver à un stade beaucoup plus avancé de la grossesse.
Avez-vous des idées et devrions-nous nous inquiéter de ce niveau d'acide bio? J'ai aussi lu que je ne lui ai pas dit que des niveaux élevés de bioacides peuvent signifier un cancer du sein ou un cancer du côlon. Est-ce vrai et si oui dois-je lui dire et la rendre plus folle qu'elle ne l'est ?
Merci et en espérant avoir de vos nouvelles dès que possible !
Xérès Reiver
Réponse -
PUPPS survient plus tard dans la grossesse. Chaque fois qu'une patiente se plaint de fortes démangeaisons pendant la grossesse, elle a besoin d'un bilan complet pour exclure une maladie du foie ou une cholestase de la grossesse. Je suis sûr que le médecin gastro-intestinal et son obstétricien y travaillent. Je continuerais à utiliser Benadryl (50 mg toutes les quatre heures) pour soulager les démangeaisons. Je doute vraiment que les niveaux de bio-acide soient un marqueur du cancer (je n'ai vu aucune référence à cela). Tant que le fœtus grandit et qu'il n'y a pas de problème obstétrical en ce moment, il n'y a plus rien à faire. Elle devrait absolument voir le dermatologue. Je suis sûr que le dermatologue peut diagnostiquer et traiter l'éruption cutanée. Être patient. Bonne chance.
Rebonjour,
J'ai pensé que je pourrais suivre ce que nous savons jusqu'à présent ! Trois médecins dont vous ne pensiez pas que c'était PUPPS ! La biopsie d'une des taches que le derme. a décollé s'est avéré être PUPPS. Il ne sait pas pourquoi ses bio-acides sont élevés et ni l'OB ni le Gastro drs. Ils ont pris plus de sang mardi. mais elle n'a pas encore eu les résultats. Ils lui ont également fait passer une IRM sans contraste et elle n'a montré que 2 hémangiomes alors que l'échographie abdominale en montrait BEAUCOUP. Ils ont dit que parce qu'il n'y avait pas de contraste, ce n'était probablement pas le meilleur test, mais elle ne peut pas avoir de contraste pendant la grossesse. Le derme. lui a donné de la crème très épaisse lundi et cela a semblé l'aider, mais il pense qu'elle pourrait avoir un autre flair après avoir arrêté la crème. Comme je l'ai déjà dit, elle NE PEUT PAS prendre de stéroïdes internes. Nous sommes tous préoccupés par les niveaux élevés d'acides biologiques car cela peut nuire au bébé, mais ils ont dit que PUPPS ne le faisait pas. Y a-t-il une chance qu'elle ait à la fois des PUPPS et ce truc de cholestase ? Tout est possible puisque personne ne pensait que c'était PUPPS au départ !
Merci encore et j'espère avoir de vos nouvelles bientôt.
Xérès Reiver
Répondre Si une biopsie a trouvé un foyer de PUPPS, alors votre fille a définitivement des PUPPS. Cependant, cela n'exclut pas la possibilité d'un autre problème concomitant. Le dermatologue devra trouver une méthode pour soulager ses symptômes sans compromettre ses allergies ni interférer avec la grossesse. Puisque je n'ai aucune idée de ce que cela peut être d'autre, je ne souhaite pas vous induire en erreur avec des suppositions.
