Question Salut. Je suis une femme de 31 ans avec deux petits enfants de 2 ans et 5 mois. J'ai été vu par un urologue env. Il y a 1 mois pour une incontinence d'effort qui s'est beaucoup aggravée depuis la naissance de mon deuxième enfant. On m'a aussi dit que j'avais une vessie qui coulait. Il y a dix jours, je suis allé en chirurgie pour réparer les deux. Quand je me suis réveillé, j'avais une douleur extrême et on m'a dit que j'avais énormément de saignements et que l'opération a duré quatre heures au lieu de 90 minutes. J'ai passé la nuit à l'hôpital et j'ai été renvoyé chez moi avec un cathéter droit parce que je ne pouvais pas uriner par moi-même. On m'a dit que cela pouvait prendre une semaine avant d'être capable d'uriner par moi-même. Je suis retourné au bureau de l'urologue pour un suivi 1 semaine après la chirurgie et lui ai dit que j'étais toujours incapable d'uriner. Il m'a dit que cela pouvait être l'une des deux choses. Soit la bandelette TVT est trop serrée, soit parce qu'il y a eu trop de saignements pendant la chirurgie, il reste du sang qui resserre l'urètre. Il a dit qu'il y avait plusieurs options différentes. 1. Il voulait attendre encore 3 jours (10 jours après la chirurgie) pour voir si je serais capable d'uriner. Si je ne pouvais pas, il pourrait rouvrir l'incision dans le bureau et desserrer le ruban adhésif. Cependant, si le sang est à l'origine de la constriction, lorsqu'il se dissipe, le ruban sera trop lâche et je devrai subir une nouvelle intervention chirurgicale. 2. Attendre 1 mois et voir si le sang se dissipe et si je suis capable d'uriner. Sinon, je devrai retourner au bloc opératoire. de faire couper la bande TVT parce que la période de dix jours est dépassée. Je me sens tellement incertain. J'ai lu les histoires d'autres femmes sur le cauchemar qu'elles ont eu avec cette opération. Je ne sais pas quoi faire. Je dois être vu à 16h15 aujourd'hui. Dois-je le laisser ouvrir l'incision et desserrer la bande aujourd'hui ou attendre le mois ? Laissez-moi savoir ce que vous pensez.
Merci,
Jacky
Répondre Chère Jackie :J'ai bien peur de ne pas savoir comment vous conseiller au mieux. JE PEUX vous dire que l'écrasante majorité des femmes ont des résultats positifs avec le TVT ; malheureusement, vous faites partie de ceux qui ne l'ont pas fait. Il n'est pas rare de nécessiter une urétrolyse après la mise en place de la bandelette TVT, et souvent cela peut résoudre le problème. Je n'étais pas vraiment clair sur le saignement peropératoire que vous avez mentionné (par exemple, la perte de sang était-elle considérée comme normale, ou avez-vous eu une hémorragie et avez-vous besoin d'une transfusion ??) mais je n'ai jamais entendu parler du scénario "restes de sang".
Mon inclination serait normalement de vous encourager fortement à obtenir un deuxième avis auprès d'un spécialiste du prolapsus des organes pelviens et/ou de l'incontinence (c'est-à-dire un urogynécologue, PAS un urologue), mais il semble que le temps presse dans votre cas particulier. C'est vraiment comme si vous étiez coincé entre le proverbial "rock &a hard place", certainement pas facilité par le fait que vous avez de jeunes enfants qui nécessitent vos soins.
Encore une fois, je ne sais pas comment je pourrais être utile. Juste tirer de la hanche et partager des pensées aléatoires, je pense que beaucoup dépendra de votre confort avec votre chirurgien à ce stade ; évidemment, je ne suis pas au courant de la relation médecin-patient que vous entretenez. Avez-vous perdu confiance?? Avez-vous des doutes tenaces sur le fait qu'on ne vous dit peut-être pas tout, ou qu'on vous donne le "tour de piste ?" Êtes-vous satisfait du traitement et des soins que vous avez reçus ?? Je suppose que je dirais que si vous avez le moindre doute sur ses compétences et / ou ses compétences, personnellement, je serais réticent à poursuivre avec ce médecin. Si, toutefois, vous ÊTES satisfait et que votre niveau de confiance n'a pas été affecté, le mieux que vous puissiez probablement faire à ce stade serait de lui demander son avis sur laquelle des options qui vous sont proposées serait la meilleure.
Je suis tellement, tellement désolé de ne pas pouvoir être plus utile. Cela ressemble vraiment à un cauchemar pour vous. Bien que je n'aie jamais connu ce genre de complication, je connais bien la déception et le désespoir déchirants qui accompagnent l'échec d'une réparation.
Que Dieu vous bénisse aujourd'hui, Jackie. J'espère le meilleur absolu.
