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Endo &BC


Question
Bonjour. Ma question concerne le contrôle des naissances comme traitement de l'endométriose...

J'ai de fortes crampes depuis que mes règles ont commencé à 13 ans. J'en ai 22 maintenant et elles ne font qu'empirer. La douleur est horrible. Dernièrement, j'ai eu recours à l'achat d'analgésiques (tylonol 3) auprès d'un de mes amis qui vient de subir une césarienne. Mon mari et moi n'avons pas d'assurance et ne pouvons pas nous le permettre en ce moment. Nous sommes tous les deux à l'université et nous luttons juste pour faire un loyer tous les mois. Nous avons un médecin de famille qui est un ami proche de la famille de mon mari et il a mentionné l'endo. Il dit qu'il est incapable de poser un diagnostic définitif, mais il est à peu près sûr que c'est de cela qu'il s'agit. J'ai presque tous les symptômes, des règles douloureuses, du sang abondant, des rapports sexuels douloureux, etc. Je dis à mon mari que la douleur n'est pas seulement dans mon abdomen, mais partout. C'est comme si j'avais enfilé une paire de Pain-Underwear. Quoi qu'il en soit, désolé, je divague... Mon médecin m'a suggéré de prendre un contraceptif pour soulager les symptômes. Je n'en suis pas si sûr. Je ne peux pas me permettre de voir un gynécologue et d'être correctement diagnostiquée et traitée, même si je sais que c'est ce dont j'ai besoin. Le contrôle des naissances, dit mon médecin, est ma seule option au-delà de trouver une assurance (ou de l'argent) pour un gynécologue.

Je suppose que ma question est, est-ce que le contrôle des naissances fonctionne pour endo? Je me rends compte que cela ne le guérira pas, il suffit de le calmer pour le moment. Et je sais que la douleur recommencera dès que j'arrêterai. Mais je ne vois cela que comme une solution à court terme. Aussi, sauriez-vous si une contraception continue ou cyclique serait préférable ? Mon médecin affirme qu'il n'est pas suggéré de prendre un contraceptif en continu, mais partout sur Internet, j'ai lu que cela était utile dans les cas endo. Je suis tellement confus.

Toute aide que vous pourriez offrir serait grandement appréciée. De plus, mon mari et moi avions l'intention d'essayer d'avoir un bébé d'ici un an, lorsque nous aurons tous les deux obtenu notre diplôme. J'ai lu que l'endo peut inhiber votre capacité à concevoir. Nous avons des relations sexuelles non protégées depuis 4 ans sans bébé, donc je suppose que c'est l'endo. J'ai peur d'avoir du mal à fonder une famille. Je sais que vous ne pouvez pas tomber enceinte avec l'une des hormones habituellement prescrites pour l'endo, donc je ne sais pas comment commencer. Il semble que je sois coincé entre le marteau et l'enclume, tu vois ce que je veux dire ?

Je suis désolé que cette question soit si longue. J'apprécie vraiment votre temps et l'aide que vous pouvez offrir. Merci.

Chrissie Heldon

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Il est parfois difficile de diagnostiquer l'endométriose. Il est très difficile de le faire sans vous examiner. L'endométriose est la présence de tissu endométrial à l'extérieur de l'utérus. Il y a souvent des implants sur les trompes de Fallope ou les ovaires ou la paroi abdominale. Les symptômes sont des douleurs pelviennes, des douleurs menstruelles, des douleurs pendant les rapports sexuels et l'infertilité. La douleur que nous voyons dans l'endométriose est souvent profonde dans le bassin autour du rectum ou sous l'utérus (au centre). À l'examen, nous ressentons généralement une "nodularité" sur les ligaments utéro-sacrés ou une cloison recto-vaginale douloureuse. Cependant, nous ne ressentons souvent aucune preuve. Bien que les échographies et les tomodensitogrammes puissent être utiles, le seul diagnostic définitif est posé après laparoscopie ou laparotomie lorsque nous visualisons réellement les implants. La thérapie médicale vise à supprimer la stimulation des œstrogènes ovariens. Les contraceptifs oraux provoquent l'anovulation et l'atrophie du tissu endométrial. Un soulagement symptomatique de la douleur pelvienne et de la dysménorrhée (douleur pendant les rapports sexuels) est obtenu chez 60 à 90 % des patientes. (La douleur est cependant augmentée pendant les premières semaines de traitement). Je suggérerais des pilules contraceptives triphasiques à faible dose. Ils feront aussi bien que la variété à haute dose continue, et vous ne serez pas exposé à trop d'œstrogène. Comme nous ne savons vraiment pas si vous souffrez d'endométriose ou simplement de dysménorrhée sévère, je commencerais par les pilules contraceptives et j'essaierais d'utiliser de l'ibuprofène (Advil, Motrin, etc.), au moins 600 mg toutes les 6 heures. Essayez de commencer la veille du début de vos règles et vous éviterez une accumulation de prostaglandines et éviterez une partie de l'inconfort. L'un des remèdes contre l'endométriose est de tomber enceinte. Une fois que vous concevez, vos symptômes s'estomperont et disparaîtront. J'essaierais vraiment d'économiser de l'argent ou de souscrire une assurance et de consulter un gynécologue dès que possible afin que vous puissiez obtenir un diagnostic et vous préparer à devenir enceinte. Bonne chance à toi.