Soulagement de la douleur pendant l'insertion du DIU

Question
Docteur,
Ma petite amie envisage de se faire poser un DIU Paragard, en raison des effets secondaires émotionnels très graves des pilules contraceptives combinées. Comme elle n'a pas donné naissance à des enfants et qu'elle est de petite taille, elle craint d'être plus à risque d'expulsion du DIU et de ne pas pouvoir supporter la douleur de l'insertion. Elle n'a pas de problèmes de santé ni d'IST et nous sommes dans une relation monogame.
Notre question est de savoir s'il est possible ou conseillé soit de subir une anesthésie générale, soit d'avoir une péridurale lors de l'insertion. Si aucune de ces options n'est viable, existe-t-il d'autres choix que l'ibuprofène pour soulager la douleur ? De plus, elle se demande si la prise d'un relaxant des muscles lisses comme la dicyclomine (qui m'a été prescrite pour le SCI) pourrait aider à soulager les crampes.

Merci de votre aide.

Répondre
Salut Will,
Je ne recommanderais pas l'anesthésie générale ou péridurale. Si elle le souhaite, une anesthésie locale peut être administrée, ce qui rendra l'insertion presque indolore. C'est ce qu'on appelle un bloc paracervical, et la plupart des OB/GYN sont très expérimentés dans leur utilisation. Les 2 autres choses sont que le DIU soit inséré pendant une période, quand son col sera un peu ouvert, et de prendre de l'ibuprofène 800 mg environ une heure avant. Puisqu'elle n'a pas accouché, elle peut avoir des crampes et des douleurs pendant un certain temps après l'insertion, mais j'espère que cela ne sera pas trop grave ou ne durera pas trop longtemps. Je n'ai jamais entendu parler d'utiliser un relaxant musculaire lisse. Cela semble prometteur, mais je n'ai tout simplement aucune expérience avec cela. J'espère que ça se passera bien pour elle.