Posté croisé de Health.gov
Aux États-Unis, un nombre croissant de femmes enceintes ont des problèmes de santé chroniques - tels que l'hypertension, le diabète et les maladies cardiaques - qui peuvent les mettre à un risque plus élevé de complications de grossesse. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) travaille dans ses agences pour réduire ces risques et améliorer la santé des femmes à travers le pays pendant la grossesse et la période post-partum.
L'activité physique est l'un des nombreux comportements de santé qui peuvent avoir un impact sur les maladies chroniques et le risque de résultats négatifs pour la santé. L'activité physique de l'intensité modérée par des femmes en bonne santé pendant la grossesse présente de nombreux avantages, notamment un risque réduit de diabète gestationnel et un gain de poids excessif - ainsi que des symptômes réduits de dépression post-partum. De plus, l'activité physique pendant la période post-partum peut bénéficier à la santé globale d'une femme à bien des égards, comme l'amélioration de l'humeur et la forme cardiorespiratoire.
La collaboration ouvre la voie à de nouvelles ressources
Plus de 3,5 millions de femmes accouchent chaque année aux États-Unis. Dorothy Fink, MD, secrétaire adjointe adjointe à la santé des femmes et directrice du Bureau de la santé des femmes (OWH), est l’un des professionnels de la santé qui mènent l’accusation pour améliorer la santé maternelle à l’échelle nationale. «La santé des femmes pendant la grossesse et la période post-partum est une priorité clé - non seulement pour le Bureau de la santé des femmes, mais pour le bureau du secrétaire adjoint à la santé et au ministère de la Santé et des Services sociaux», explique le Dr Fink.
Comprendre l'importance de l'activité physique pour la santé maternelle, le Dr Fink a approché ODPHP peu de temps après la sortie de la dernière édition des directives d'activité physique pour les Américains et la campagne Move Your Way. D'après son expérience en tant que médecin, elle a noté que les femmes sont souvent plus ouvertes aux changements de comportement de santé pendant la grossesse et la période post-partum. Elle a donc proposé une collaboration pour encourager l'activité physique dans ces populations. «Malgré les nombreux avantages de l'activité physique pendant ces périodes, la majorité des femmes ne respectent pas les directives de l'activité physique», explique le Dr Fink. «Travailler seul, OWH ou ODPHP pourraient créer des ressources et communiquer avec des groupes à risque. Mais travaillant en collaboration, OWH et ODPHP ont la possibilité d'atteindre tant de femmes et de vraiment commencer à déplacer l'aiguille. »
OWH et ODPHP combinent désormais les ressources et l'expertise pour étendre la campagne Move Your Way. Les bureaux travaillent ensemble pour développer de nouvelles ressources spécifiquement pour les femmes enceintes et post-partum et les prestataires de soins de santé qui s'occupent d'eux. Une fois créées, ces ressources aideront à faire bouger davantage de femmes pendant cette période cruciale - soutenant la santé des mères et des bébés.
L'innovation se poursuit avec des groupes de discussion virtuels
Plus tôt cette année, ODPHP et OWH ont travaillé avec des collègues du National Institutes of Health's (NIH) National Cancer Institute (NCI) et - avec le soutien d'un entrepreneur en éducation et recherche en santé - les plans finalisés pour mener des recherches formatives avec des femmes enceintes et post-partum et leurs prestataires de soins de santé. La recherche sur les attitudes, les croyances et les besoins d'information de ces groupes sera cruciale pour la création de nouveaux éléments de déplacement informés de preuves plus tard cette année.
L'équipe prévoyait initialement de mener 12 groupes de discussion en personne dans 3 emplacements. Alors que le coronavirus commençait à avoir un impact sur les États-Unis et que la nécessité de la distanciation sociale a augmenté, l'équipe a rapidement développé et exécuté un protocole de recherche alternatif qui comprenait des groupes de discussion virtuels. La conduite d'une série de 24 groupes de discussion virtuels anglais et espagnols a permis à OWH et ODPHP d'entendre un groupe diversifié de plus de 95 femmes enceintes et post-partum à travers le pays tout en conservant la distanciation sociale.
L'équipe a également mené des entretiens approfondis en profondeur avec des prestataires de soins de santé spécialisés dans la santé maternelle. Ces entretiens ont examiné les croyances, les attitudes et les perceptions des prestataires de soins de santé concernant la santé maternelle et l'activité physique. L'équipe voulait découvrir ce que les fournisseurs savent sur les directives d'activité physique pour les Américains et comment ils recherchent des informations liées à l'activité physique pendant la grossesse et la période post-partum.
Cette recherche a déjà révélé des obstacles communs et des facilitateurs à l'activité, des sources d'informations clés et des idées fausses courantes sur l'activité physique pour ces populations. Par exemple, les résultats des entretiens avec les prestataires de soins de santé reflètent l'expérience du Dr Fink selon laquelle les femmes sont plus ouvertes aux changements de comportement sain pendant la grossesse. Mais les résultats préliminaires des groupes de discussion suggèrent que les inquiétudes quant à savoir si certains types d'activité physique sont sûrs peuvent jouer un rôle dans le comportement d'activité physique des femmes enceintes et post-partum. Ces idées et d'autres découvertes alors que l'équipe termine ses recherches sera utilisée pour créer des ressources de campagne pour déplacer votre chemin qui éduquent les prestataires de soins de santé sur les meilleures pratiques et encouragent les femmes enceintes et post-partum à devenir actives.
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