Question Bonjour Dr. Ramírez
J'écris du New Jersey. Je commencerai la FIV en mars après que mon médecin aura retiré un kyste dermoïde de mon ovaire droit. J'ai eu quatre échecs d'IIU. Deux avec des injectables et deux avec des femera. Mes injectables ont été annulés parce que j'étais surmené et que j'avais trop de follicules (8-10) même avec de faibles doses de Follistim. Mon dr. a dit que mon principal problème est que mes poussées de LH trop tôt dans mes cycles pourraient endommager les œufs. Donc, pour mon cycle de FIV, il ajoutera du lupron pour empêcher mon LH de monter en flèche. Et se déclenchera avec une demi-dose de HCG. Cependant, j'ai le SOPK et j'ai peur d'avoir un SHO et je sais que l'hcg peut le déclencher. Il ne semble pas préoccupé par le SHO, mais nous savons déjà que je réagis très bien aux médicaments. Que pensez-vous de son plan ? J'aimerais avoir un deuxième avis sur son plan. Merci d'avoir pris le temps de lire ceci.
Répondre Bonjour Smita des États-Unis (New Jersey),
Je ne fais pas de commentaires spécifiques concernant les protocoles car il y a tellement de variations et pas de "norme d'or". La plupart des médecins utiliseront les protocoles avec lesquels ils ont été formés. Qu'il suffise de dire qu'après 21 ans de pratique de la FIV et de nombreux patients atteints de PCO, je n'ai eu que 3 cas de SHO, qui étaient tous des cas bénins. Depuis de nombreuses années maintenant, j'utilise le "protocole antagoniste" avec déclencheur Lupron, tout en choisissant soigneusement le moment du déclenchement, afin de prévenir le SHO. De nombreuses études se sont penchées sur ce protocole et le présentent comme un traitement efficace pour prévenir le SHO. Ce n'est pas la norme mais elle devient de plus en plus utilisée. Compte tenu de la sensibilité de vos ovaires à la stimulation, vous aurez besoin d'un protocole de stimulation faible, et j'utiliserais l'antagoniste. Mais gardez à l'esprit que cette recommandation est basée sur mon expérience. Tous les docs n'accepteraient pas cette recommandation.
Vous avez choisi ce médecin pour vous soigner et lui avez confié ces soins. Vous devez décider si vous lui faites confiance pour cela. Si vous lui faites confiance, vous devez avoir confiance qu'il vous traitera de manière appropriée, en toute sécurité et au mieux de ses capacités.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à
[email protected] si vous êtes intéressé par un accès continu à moi.
