Question QUESTION :Bonjour Dr Ramirez,
Je suis Kelly de Melbourne. Ce serait formidable si vous pouviez me suggérer un protocole pour améliorer la qualité des œufs. J'ai 35 ans TTC depuis 8 ans. J'ai un faible taux d'AMH mais un taux de FSH normal.
Cycle FIV 1 :2010 - Régulation du duvet :6 ovules - 3 Embryons - BFN (Gonal F:300UI + Synarel)
FIV cycle 2 :2010 - Régulation négative :2 ovules - 2 Embryons - BFN (Gonal F :450UI+ Synarel)
FIV cycle 3 :2011 - Antagoniste :3 ovules - 2 embryons - BFN (Gonal F :450UI + Synarel)
FIV cycle 4 2012 - Régulation du duvet :4 ovules - 3 embryons - BFN (Puragon :300UI + Synarel)
FIV cycle 5 2013 - Régulation du duvet :3 ovules - 2 Embryons :BFN (Gonal F :600UI + Synarel)
FIV cycle 6 2014 - Régulation du duvet :7 ovules; 2 embryons :BFN (Gonal F:450IU + Synarel)
Lors de mon dernier cycle je prenais pas mal de suppléments :DHEA 75mg, ubiquinol 900mg, mélatonine, VIT E, Vit D, etc.
Je ne comprends pas quoi d'autre essayer. Chaque fois qu'il y avait un problème de qualité des embryons. Mon mari est en bonne santé. Il n'a aucun problème.
Je ne supporte plus l'échec.
Merci
Kelly
RÉPONSE :Bonjour Kelly d'Australie,
Malheureusement, aucune technologie n'est actuellement disponible pour améliorer la qualité des œufs. C'est quelque chose qui est inhérent à l'œuf. Cependant, compte tenu de votre jeune âge, je suis surpris que vous ayez un problème de qualité des œufs. Compte tenu des informations que vous avez fournies ici, je ne peux pas évaluer la qualité de l'embryon. Je dois souligner que la qualité des œufs ne dépend PAS du protocole de stimulation utilisé. Le nombre de follicules recrutés et d'œufs récupérés est dérivé du protocole. Vos stimulations ont été des protocoles de stimulation faible et donc peu d'ovules sont récupérés. Certes, il y a de la place pour stimuler plus fort.
Je ne sais pas non plus si tous ces cycles ont été effectués dans la même clinique. Si oui, alors vous voudrez peut-être envisager de changer de clinique. Les taux de grossesse sont très variables et dépendent non seulement du laboratoire de cette clinique, mais aussi des compétences du médecin.
La seule autre recommandation que je pourrais faire serait d'utiliser 600 mg de CoQ10 par jour. Il s'agit d'un antioxydant dont il a été démontré qu'il aide à la santé cellulaire et dans au moins une étude, il a été démontré qu'il améliore la qualité des œufs chez la souris. Malheureusement, les études humaines n'ont pas été faites. Tous mes patients l'utilisent car il n'y a aucun mal à cela.
En fin de compte, après 6 cycles de FIV, vous devriez avoir été enceinte au moins une fois. Mon taux de grossesse chez les moins de 35 ans est de 73% avec un taux d'accouchement de 55%. Je pense que tu devrais envisager d'essayer dans une autre clinique.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à
[email protected] si vous êtes intéressé par un accès continu à moi.
---------- SUIVI ----------
QUESTION :Merci Dr. Ramirez pour votre temps et votre opinion.
J'ai utilisé la même clinique pendant tout mon cycle. C'est censé être la meilleure clinique de la ville. J'ai utilisé CoQ10/Ubiquinol 900 mg par jour lors de mon dernier cycle. J'ai pu en voir l'avantage. Le nombre d'œufs a augmenté lors de mon dernier cycle. Tous les œufs ont mûri. J'ai entendu dire qu'une plus grande injection de FSH diminuait la qualité des œufs. J'ai donc peur d'augmenter ma dose. J'ai lu que le protocole d'amorçage aux œstrogènes améliore la qualité des ovules. Je ne sais pas comment ça marche. Mais croyez-vous que cela peut fonctionner pour moi?
Merci encore
Sincères amitiés,
Kelly
Répondre Rebonjour,
Je crains que ce que vous avez entendu ne soit pas correct. L'augmentation de la stimulation n'affecte pas la qualité des ovules, sauf si vous êtes une patiente atteinte d'OPP avec des ovaires qui sur-stimulent. Ce sont des patients qui fabriquent plus de 20 follicules et donc la stimulation n'est pas uniforme et les ovules ne sortent pas aussi bien. Chez le patient stim normal, l'augmentation des médicaments n'affecte pas la qualité des ovules.
De plus, l'amorçage des œstrogènes est une technique utilisée pour tenter d'augmenter la réactivité ovarienne. Cela n'affecte pas non plus la qualité des œufs.
Tel que recommandé, je vous recommande fortement de consulter une autre clinique, malgré la réputation de votre clinique actuelle. Je vous félicite pour votre loyauté envers votre clinique, mais quelque chose ne fonctionne pas. Il est temps pour un changement.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à
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