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Question
Salut j'ai 39 ans, enfin vraiment 40 le mois prochain. J'ai essayé de tomber enceinte pendant 6 mois sans succès. J'ai fait une fausse couche à 37 ans, je suis tombée enceinte avec la pilule, mais on m'a dit qu'il était peu probable que ce soit la pilule. Je ne veux absolument pas de jumeaux et je ne ferais jamais de réduction donc j'ai demandé à n'implanter qu'un seul embryon. En fait, j'aimerais avoir deux enfants si possible, mais je ne veux pas en porter deux ou avoir deux jeunes enfants en même temps. J'étais sous 225 gonal f et une dose de menopure puis de ganirelix également. J'avais 15 oeufs, 9 étaient matures. Ils m'ont dit 7 fertilisés et c'est un grand nombre. Combien fertilisent généralement. On m'a dit que vous ne pouvez pas féconder un œuf immature. J'ai fait Icsi parce qu'on nous a dit que si nous voulions faire pgd, nous avions besoin d'Icsi. Est-ce vrai? Je vais essayer de voir si je tombe enceinte maintenant sans pgd. Pgd est coûteux et me fait peur. Pensez-vous que pgd est sûr? On m'a également dit que pgd n'attrape pas beaucoup d'anomalies génétiques. Nous attendons de voir si les embryons sont de bonne qualité. Est-ce que 7 est un nombre suffisamment élevé. On m'a dit à mon âge que 80% de mes œufs étaient susceptibles d'être mauvais. Est-il possible qu'une femme plus âgée en ait plus que ça ? Je ne crois pas que les femmes tombent enceintes naturellement comme à 46 ans, mais je suis l'une des 3 et ma mère a été choquée lorsqu'elle est tombée enceinte à 42 ans, a donné naissance à un bébé en bonne santé à 43 ans. Mon frère était énorme même s'il était prématuré de 6 semaines. a pu rentrer chez lui. Moi ou mon conjoint n'avons aucun problème de fertilité connu. Il y a peut-être quelque chose mais nous n'avons rien trouvé après de nombreux tests. Je pense que vouloir cela si fort et avoir un stress aussi élevé ne nous a pas aidés. Quoi qu'il en soit, j'espère que j'aurai de bonnes nouvelles sur la qualité des embryons. On m'a dit que je pouvais faire pgd plus tard s'il y avait des embryons congelés. Pensez-vous que pgd ira mieux? Combien d'embryons survivent à la congélation ? J'allais congeler des œufs pour des considérations morales, mais on m'a dit que la congélation des œufs n'est pas si bonne et qu'à mon âge, ce serait probablement un gaspillage total. Je me sens un peu égoïste donc je ne suis pas allé dans cette voie. Les embryons se détériorent-ils plus ils sont congelés ? J'essaie juste de comprendre mon emploi du temps si j'ai des embryons à congeler. De plus, j'ai eu une mauvaise réaction aux stims. Pas ohss mais très gonflé avec des crampes. Et je DÉTESTE les aiguilles. Comment se fait-il qu'ils ne se contentent pas d'implanter des embryons si tout semble normal avec les hormones et l'endomètre ? Pourquoi plus de coups ? Merci beaucoup

Répondre
Bonjour Delilah des États-Unis (New York),

Vous avez certainement beaucoup de questions auxquelles votre clinique de FIV aurait dû répondre. Ils ne font pas du bon travail en vous laissant avec toutes ces questions.

Certaines des informations qu'ils donnent ne sont pas correctes, ou c'est peut-être simplement que cette clinique n'a pas eu beaucoup de succès avec le DPI et la congélation d'embryons. S'il est bien fait, le DPI ne devrait pas nuire à l'embryon (s'il est effectué au stade du blastocyste et non au stade du jour # 3) et il en va de même pour la congélation et la décongélation. Malgré l'âge de vos embryons, ces deux procédures doivent être sûres et fiables dans une clinique/un centre de qualité. Alors laissez-moi voir si je peux disséquer vos questions et répondre à chacune d'entre elles.

1. Mon seuil de fécondation est de 60 %, donc votre chiffre est bon (7 sur 9)
2. Vous avez raison de dire que vous ne pouvez pas féconder des œufs immatures, principalement parce qu'ils ne féconderont pas et non à cause d'un problème technique. La maturité se produit comme la dernière étape du développement de l'embryon avant la récupération. Il n'est PAS vrai que vous devez faire l'ICSI pour faire le DPI.
3. Le PGD est sûr, comme mentionné ci-dessus. L'avantage qu'il donne est la capacité de discerner les embryons chromosomiquement normaux des anormaux afin que vous ne choisissiez que les normaux. Ceci est particulièrement important si vous ne choisissez d'en transférer qu'un. Le DPI n'évalue que les chromosomes et certaines anomalies génétiques telles que la maladie de Tay Sachs, la drépanocytose, la dystrophie musculaire, etc. se trouvent dans le chromosome, mais le complément chromosomique est normal. Ainsi, le DPI pourra détecter le syndrome de Down ou le syndrome de Turner, qui sont des anomalies du nombre de chromosomes.
4. La statistique est basée sur tous les œufs que vous avez et NON sur le nombre récupéré dans ce cycle. Il n'y a aucun moyen de savoir combien de chiffres actuels sont bons ou mauvais. Ils pourraient tous être bons ou tous être mauvais ou une combinaison.
5. Dans une bonne clinique/centre, plus de 90 % des embryons survivent à la congélation et à la décongélation. Le DPI est parfaitement sûr entre les mains d'un embryologiste bon et expérimenté.
6. Si les embryons atteignent le stade de blastocyste, ils valent certainement la peine d'être congelés !
7. Les embryons congelés devraient rester pendant de nombreuses années s'ils sont faits correctement et entretenus correctement (le réservoir ne doit pas baisser). Il y a eu une grossesse à partir d'embryons qui avaient été congelés 20 ans auparavant.
8. Les hormones continues sont nécessaires pour aider à l'implantation et au maintien de la grossesse. Gardez à l'esprit que la FIV est un cycle artificiel et que chaque aspect du processus de reproduction doit donc être reproduit et maintenu. Sinon, cela peut ne pas fonctionner. Certes, si vous avez fait une FIV « en cycle naturel », auquel cas aucune stimulation ou stimulation minimale n'est utilisée et le cycle naturel suivi, ces suppléments peuvent ne pas être nécessaires, mais seriez-vous prêt à ne pas tomber enceinte parce qu'il y avait une quantité insuffisante de une hormone telle que la progestérone?

Bonne chance,

Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected]

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à [email protected] si vous êtes intéressé par un accès continu à moi.