Question QUESTION :Cher Dr,
J'ai 37 ans et j'ai 1 enfant, après 4 essais de conception, mon docteur demande une hystérosalpingographie et cela montre que ma trompe de Fallope gauche est fermée mais celle de droite est très bonne. Mes niveaux de prolactine et de FSH sont bons. Mon mari (43 ans) spermogramme sont en moyenne la motilité des spermatozoïdes après 6 heures est de 25 % après 1 heure 55 %. Alors, s'il vous plaît, conseillez-moi si je vais à l'insémination naturelle, ai-je une chance ou je peux essayer de concevoir naturellement.
Salutations
RÉPONSE :Chère Sabine du Liban,
Bien sûr, vous avez une chance de tomber enceinte naturellement (par rapport sexuel ou insémination), mais les chances sont faibles. Vous présentez deux problèmes :
1. La trompe de Fallope a subi un certain type de dommage dans le passé, entraînant le blocage d'une trompe. Il est possible que le tube droit ait été épargné mais il n'y a aucun moyen de le vérifier. Il est également possible que le tube droit ait été endommagé, mais pas au point d'être bloqué. Si tel était le cas, le tube ne serait pas fonctionnel et il n'y aurait pas de grossesse naturelle. Vous devez prendre une décision quant à savoir si vous pensez que le tube est normal ou endommagé, car cela guidera votre traitement. De plus, gardez à l'esprit que vous courez un risque accru de grossesse tubaire (ectopique) qui peut mettre votre vie en danger.
2. Vous avez 37 ans et donc vos ovules sont vieux et donc moins fertiles. C'est ce que nous appelons le "facteur âge". Vos chances naturelles de grossesse à cet âge sont de 12 à 15 % par année d'essai (1 à 3 % par mois) et de seulement 5 à 10 % par insémination. Ce taux est indépendamment du problème des trompes. Bien sûr, s'il y a un problème tubaire, les chances sont considérablement réduites.
Si vous étiez ma patiente, je recommanderais la FIV comme le meilleur traitement pour surmonter ces deux problèmes.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à
[email protected] si vous êtes intéressé par un accès continu à moi.
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QUESTION :Cher Dr,
Merci pour votre réponse. Je vais essayer quelques fois l'insémination. J'ai besoin de votre avis le dr m'a donné du fostimon pendant 10 jours. J'ai besoin de savoir ce qui sera le mieux pour mon cas de ne prendre que du fostimon ou d'ajouter également du luveris pour améliorer la qualité des œufs. Et qui donnent un meilleur résultat gonal ou fostimon.
En attente de votre précieuse réponse.
Salutations
Répondre Rebonjour,
J'utilise un seul médicament, plutôt qu'une combinaison, lorsque je fais une IUI, principalement pour des raisons de coût. Luveris ne donne aucun avantage, donc je ne pense pas que vous en ayez besoin. Il n'y a pas de différence entre Gonal ou Fostimon, donc l'un ou l'autre fera l'affaire.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
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