Question Cher Dr Ramirez, j'ai 31 ans et j'ai reçu un diagnostic de SOPK en juin 2013, j'ai commencé le clomid 50 mg en décembre 2013, j'ai conçu ce cycle (c'était un cycle de manuel avec saignement d'ovulation et ovulation au jour 17) mais j'ai fait une fausse couche en février 2014 à 8 semaines, mon cycle a recommencé le 5 avril et pas d'ovulation ce cycle, j'ai commencé un deuxième cycle de clomid le 31 mai mais pas d'ovulation et un 3ème cycle de clomid le 2 juillet ovulé le jour du cycle 26 et les règles ont commencé encore une fois le 14 août, je n'ai pas été surveillée pendant mes cycles de clomid, je fais du temp basal donc je sais quand j'ai ovulé. J'ai dit à mon médecin que j'étais très inquiet à l'idée de prendre un autre cycle de clomid quand j'ai lu que la limite est de 6 cycles, il a dit de ne pas m'inquiéter que ce n'est que mon 4ème cycle et que j'ai conçu le premier donc ça ne compte pas vraiment . Mes cycles vont de 35 jours à 100 jours, ma phase lutéale est de 16 jours, le SOPK a été diagnostiqué après avoir pris la pilule après 8 ans, avant la pilule j'avais un cycle de 30 jours. Merci de me conseiller, désolé pour le long message
Répondre Bonjour Ena du Nigéria,
Le fait que vous ayez répondu au Clomid à faible dose est un signe que votre PCOD n'est pas très mauvaise et c'est bien. Cependant, en raison des cycles où vous n'avez pas stimulé, je recommanderais d'augmenter la dose à 100 ou 150 mg par jour.
La raison pour laquelle il est recommandé de ne pas essayer plus de 6 cycles n'est pas parce que le Clomid pourrait faire du mal mais parce que vos chances de grossesse diminuent. Après 6 cycles, s'il n'y a pas eu de grossesse, c'est un signe qu'il y a un autre problème en cours, donc la recommandation est soit de faire une évaluation complète (si aucune n'a été faite), soit de passer à un niveau de traitement plus élevé. Une fois que vous tombez enceinte, le décompte recommence, et le fait que vous soyez tombée enceinte, malgré une fausse couche, est la preuve que tout le reste fonctionne.
Si vous lisez mon blog concernant ma préférence pour l'induction de l'ovulation ou les cycles de Clomid, vous verrez que je suis plus agressive, alors que votre médecin semble plutôt indifférent. Vous voudrez peut-être lire les messages pour votre information et votre éducation.
Ma seule recommandation est de NE PAS utiliser Clomid dans des cycles consécutifs car Clomid bloque les récepteurs vitaux des œstrogènes. Je recommanderais d'alterner Clomid avec Femara (Letrozole) qui est administré en 1 à 3 comprimés par jour, tout comme Clomid.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à
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