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Jour de début de stimulation en cycle antagoniste court


Question
QUESTION :Bonjour. J'ai commencé 150iU Menopur le jour 2 du cycle. J'ai introduit 0,25 mg de Certrotide le jour 5 du cycle. Mes règles étaient encore pleines jusqu'au CD6, après quoi elles sont devenues vieilles et ont des saignements. Habituellement, mes saignements complets ne durent que 3 jours environ. C'est probablement une bonne chose que cela signifie que ma doublure a vraiment perdu, mais je crains qu'il n'y ait plus de temps pour qu'une nouvelle doublure épaisse se développe. Aujourd'hui, c'est CD6 (jour 5 de la médication). J'ai ma première échographie au jour 8 de la stimulation (CD9). J'ai peur que mes follicules soient prêts, mais pas ma muqueuse; mais s'il vous plaît pouvez-vous me dire si, compte tenu de l'augmentation des œstrogènes maintenant, je peux espérer que la muqueuse peut effectivement atteindre une épaisseur appropriée avant la collecte des ovules ?

Mon propre médecin dit de ne pas s'inquiéter. Mais je m'inquiète pour chaque petite chose.

Merci

RÉPONSE :Bonjour Jenny du Royaume-Uni,

Certes, votre inquiétude est tout à fait logique, mais généralement, à mesure que les follicules grandissent, le niveau d'œstrogènes augmente considérablement et développe la muqueuse endométriale. Bien que parfois les revêtements ne se développent pas de manière adéquate dans un cycle de FIV, ce n'est généralement pas le cas lorsqu'un follicule atteint sa maturité sans produire des niveaux élevés d'œstrogènes et donc une croissance de la muqueuse endométriale. Les cycles ne dépendent PAS uniquement des jours du cycle, mais plutôt de la progression des follicules ovariens en développement. Cela peut être 10 jours, 12 jours, 14 jours ou parfois plus. Il n'y a pas de calendrier défini pour la FIV. Cela dépend entièrement de votre réponse.

Bonne chance,

Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir

---------- SUIVI ----------

QUESTION :Merci pour votre excellente réponse à ma question précédente, qui m'a rassuré. J'en ai un autre. Pour diverses raisons, il était pratique de faire mes analyses sanguines de base le jour 1 du cycle à ma clinique (c'est moi qui l'ai demandé). J'ai commencé les médicaments de stimulation (menopur) le jour 2 du cycle. J'ai remarqué sur ces sites Web que de nombreuses femmes n'ont leur ligne de base que le jour 2 du cycle, et certaines commencent leur stimulation le jour 2 ou le jour 3. Je m'inquiète maintenant que ma stimulation ait commencé un jour plus tôt et que cela affectera peut-être les choses. Si j'avais pris une ligne de base le jour 2, j'aurais peut-être commencé le menopur le jour 3. Mais mon consultant m'aurait-il fait attendre s'il y avait eu un problème dans mes analyses de sang le jour 1 ? Ma clinique ne fait pas d'analyses de base.
Je suis aujourd'hui au jour 12, je passe un scanner et j'espère que je déclencherai ce soir. L'analyse du jour 8 semblait très bonne, avec environ 9 follicules sur chaque ovaire, le plus grand à 15 mm ; le scan du jour 10 a été un peu décevant - deux à 19 mm en avant, un ou deux autres à plus de 16 et le reste à 15 mm ou moins. Mon menopur a été augmenté après le jour 3 de la stimulation et est resté à 300 jusqu'au jour 10, date à laquelle il a été réduit à 225.
Je me bats vraiment parce que j'avais la ligne de base le jour 1 au cas où cela aurait fait une différence par rapport à où j'en suis maintenant, et si j'avais commencé un jour plus tard, je serais peut-être mieux positionné en ce moment. Cela dit, la littérature de ma clinique indique que la plupart des femmes ont leur ligne de base le jour 2 et "si les résultats sont bons, elles commenceront la stimulation plus tard dans la journée". Alors peut-être que je m'inquiète pour rien. Merci encore une fois pour votre temps précieux.

Répondre
Rebonjour,

La "baseline" n'est que cela et seulement pour confirmer que tout est prêt à démarrer pour la stimulation. Le test sanguin doit montrer que les ovaires sont maintenant dans leur état de base et qu'il y a peu ou pas de fonction hormonale. L'échographie est utilisée pour s'assurer qu'il n'y a pas de kystes dans les ovaires, mais tous les médecins ne vérifient pas cela tant que l'estradiol est bas.

Le jour de début de la stimulation est un jour désigné et n'est pas réellement lié à votre cycle normal car la FIV est un cycle artificiel. Donc, qu'un médecin appelle le jour de début # 1, le jour # 2 ou le jour # 3 n'est pas pertinent. Par convention aux États-Unis (et je ne peux pas expliquer pourquoi c'est comme ça), nous désignons le début du cycle de stimulation comme le jour #2.

Bonne chance,

Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir. Je propose également désormais un service de conseil de conciergerie par e-mail avec un abonnement d'un an pour les patients qui souhaitent me contacter facilement pour répondre à leurs questions tout au long de leur parcours (santé des femmes, infertilité, grossesse). Contactez-moi à [email protected] si vous êtes intéressé par un accès continu à moi.