Question Salut,
Je consulte un spécialiste de la fertilité par intermittence depuis environ 4 ans. J'ai deux enfants; mon fils aîné j'ai conçu naturellement, mais j'ai pris Clomid, à l'âge de 30 ans. Mon deuxième, j'ai fait une FIV à 34 ans, ça a marché du premier coup et j'ai eu une grossesse saine. Cependant, on m'a diagnostiqué un praevia complet à 19 semaines et j'ai eu une hémorragie à 36,5 semaines. Malgré cela, j'ai accouché d'un bébé en bonne santé. Depuis la naissance de mon deuxième fils, j'ai été enceinte 4 fois, une fois naturellement, les autres étaient une combinaison de transferts d'embryons congelés (du cycle de mon fils) et d'une FIV fraîche. Ma FIV la plus récente a eu lieu l'année dernière et j'avais 38 ans. J'ai encore des explosions gelées de 5 jours de ce cycle. Toutes les grossesses se sont terminées en m/c, la dernière étant à 15 semaines à cause du tri 21 et de l'eau sur le cerveau. La première grossesse, le médecin n'a vu qu'un sac vide, la seconde a été testée (après le d/c) et est revenue normalement, la troisième était tri 21, et ma dernière (il y a quelques mois) a été expulsée naturellement. Celui-ci nous a tous jetés dans une boucle, puisque mes chiffres augmentaient normalement. Tous mes tests sont revenus normaux, sauf deux choses. Ma protéine C est légèrement élevée et, plus récemment, ma muqueuse utérine a toujours été mince.
J'ai pris des timbres d'œstrogènes et des suppositoires d'œstrogènes. Ma question est la suivante :les trois DC que j'ai subis pourraient-ils causer des dommages permanents à mon utérus ? Je n'ai pas eu d'autres procédures/problèmes utérins. J'ai 39 ans et je suis presque prêt à jeter l'éponge, mais il me reste 4 explosions et cela me dérange un peu de ne pas les utiliser. Merci pour votre temps.
Répondre Bonjour Lee des États-Unis (Arizona),
Votre question est ouverte, la réponse doit donc inclure toutes les possibilités, ce qui est oui, les D&C auraient pu causer un endomètre inhospitalier. Cependant, dans la plupart des cas de formation de tissu cicatriciel résultant de D&C répétés, l'implantation ne se produit généralement pas. Par conséquent, je ne pense pas que ce soit la raison proximale des fausses couches. Votre âge reste la première cause de fausse couche, qui peut atteindre 50 % par cycle après 35 ans. Celles-ci sont dues à des anomalies génétiques spontanées provoquées lors de la division de l'embryon. La trisomie 21 en est un exemple, mais il s'agit d'une anomalie bénigne. La plupart sont des anomalies multiples et non compatibles avec la vie.
L'épaisseur de la muqueuse utérine est essentielle pour l'implantation et la poursuite de la grossesse. Il semble que vous ayez un RE compétent et qu'il fasse les choses appropriées. Je recommanderais simplement que lorsque vous effectuez les FET, vous ne transfériez pas avant ou à moins que la doublure ne soit d'au moins 9 mm. Avec le timing de FET n'est pas un problème et vous pouvez continuer avec la supplémentation en œstrogènes aussi longtemps qu'il le faudra pour vous préparer. Le timing ne devient pas critique jusqu'à ce que la progestérone commence, nous retenons donc simplement la progestérone jusqu'à ce que la muqueuse ait la taille appropriée.
Un dernier conseil. N'abandonnez pas. Tant que vous essayez, vous avez une chance de réussir. Si vous arrêtez, vous ne le ferez pas. Au pire, vous pouvez toujours envisager une mère porteuse, mais je ne pense pas que ce soit nécessaire. N'oubliez pas que l'âge est le facteur et ce que vous essayez de faire, c'est de trouver l'œuf parfait. Espérons qu'il en reste encore dans votre utérus. Malgré le fait que vous soyez tombée enceinte facilement la fois précédente, ce n'est pas une chose automatique alors abordez les cycles avec un peu plus de réserve, ne vous attendez pas à réussir; espère juste être.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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