Question Salut. Mon mari et moi sommes TTC depuis presque 4 ans maintenant, sans succès. Nous avons été dans deux RE différents, le premier a effectué une HSG et nous avons subi deux IUI infructueuses. Le second a fait beaucoup de tests, m'a dit que mes ovules étaient bas et voulait passer directement à la FIV. Depuis quelques années, mes crampes menstruelles sont devenues insupportables, au point de me réveiller en pleine nuit. J'ai toujours eu des crampes, mais rien de tel que cette douleur. J'ai aussi de la diarrhée avec mon cycle, une infection à levures tous les mois et de terribles allergies saisonnières. Il y a deux ans, j'ai subi une myomectomie abdominale et à ce moment-là, mon médecin a séparé mes trompes de Fallope de mon utérus - elles s'étaient collées ensemble. J'ai lu sur l'endométriose et il me semble que je pourrais l'avoir. Aucun médecin ne m'a jamais suggéré de faire un test de dépistage. Mais j'ai l'impression d'avoir de nombreux symptômes. Pensez-vous que mon tube et mon utérus collés ensemble étaient le résultat d'une endo non diagnostiquée ? Cela pourrait-il être à l'origine de notre infertilité? Merci pour toutes les réponses que vous pourrez apporter.
Répondre Bonjour Willow des États-Unis (Virginie),
Il semble que vous soyez plus intelligent que les deux RE que vous avez consultés. Compte tenu de ces antécédents, vous pourriez certainement avoir une endométriose, et la chirurgie antérieure a probablement fait le diagnostic. L'endométriose est l'une des principales causes de formation d'adhérences (tissu cicatriciel) dans le bassin. Cela peut entraîner l'infertilité car cela modifie l'anatomie normale et peut empêcher un ovule d'entrer dans le tube. De plus, vous avez maintenant subi une chirurgie ouverte (myomectomie) qui est connue pour provoquer également la formation de tissu cicatriciel. Ces deux choses à elles seules expliqueraient votre infertilité.
À ce stade, vous devez prendre une décision :traiter la douleur pelvienne ou tomber enceinte. Le traitement de la douleur pelvienne nécessitera une intervention chirurgicale supplémentaire. Tomber enceinte nécessiterait une FIV, la seule option pour contourner un bassin anormal. Ne soyez pas sous le malentendu que faire la chirurgie pour diagnostiquer et traiter l'endométriose et les adhérences restaurera votre fertilité. En fait, c'est l'inverse qui se produira car chaque intervention chirurgicale entraîne une formation supplémentaire d'adhérences. Ne faites la chirurgie que si la douleur est un problème important. Si la grossesse est la priorité, passez directement à la FIV. Dans de nombreux cas, tomber enceinte aidera à soulager la douleur de l'endométriose.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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