Question Bonjour Dr Ramirez,
J'ai reçu un diagnostic d'infertilité inexpliquée et je fais ma première FIV ce cycle. Dans tous mes cycles surveillés (et il y en a eu beaucoup) - je n'ai jamais développé de kystes autres que le corps jaune - mes folies semblent toujours bien ovuler. Ce cycle en préparation de la FIV, mon RE m'a fait commencer la pilule contraceptive au jour 5 de mon cycle après avoir eu mes règles. Je n'ai pas fait d'échographie de base et je n'avais pris aucun médicament au cours du cycle précédent. J'ovule généralement vers le jour 11-12 avec une folie dominante autour de 17-18 mm un jour ou deux avant l'ovulation.
Je suis allé hier (jour 13 de mon cycle - environ jour 8 de la pilule contraceptive) pour un faux transfert d'embryon et mon RE a remarqué en regardant mes ovaires que j'avais un kyste de 20 mm. Je suppose qu'il s'agit d'un kyste physiologique comme vous l'avez décrit précédemment. Je devais prendre des pilules contraceptives pendant encore 10 jours (18 au total), puis revenir le lendemain pour mon analyse de base. Mon RE a dit qu'à cette analyse, nous pourrons voir si le kyste produit des œstrogènes s'il est toujours là. Ma question est de savoir quelle est la probabilité qu'il disparaisse avec seulement 10 jours supplémentaires sur bcps ? S'il est toujours là et ne produit pas d'œstrogène, recommanderiez-vous de continuer? Cela pourrait-il entraîner moins de follicules sur cet ovaire parce qu'une grande partie de l'immobilier est pour ainsi dire occupée par un kyste?
Un grand merci comme toujours pour votre perspicacité.
Ensoleillé
Répondre Bonjour Sunny des États-Unis (D.C.),
Le kyste que vous avez est très probablement un kyste ovulatoire, et je suppose que vous avez eu une ovulation précoce en raison d'une dose trop faible sur l'OCP (ovulation rapide). Je vous recommande de rester sur l'OCP et cela devrait se résoudre tout seul. L'autre option que votre médecin a est d'aspirer le kyste avant le début du cycle. Il pourrait relooker avec l'échographie avant le début du cycle de FIV et si le kyste est présent, il peut l'aspirer par voie vaginale en utilisant la même technique que celle utilisée pour le prélèvement d'ovules. Ensuite, vous pourrez poursuivre le cycle. Si le kyste est présent et qu'il produit des œstrogènes, vous ne pouvez pas démarrer un cycle de stimulation sans le résoudre.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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