Question QUESTION :J'ai une question sur ce qui se passe avec mon FET. Je suis dans un essai clinique pour la FIV, donc je ne peux jamais parler directement aux docteurs, et les infirmières ne me donnent qu'une demi-information. Mon Dx est POA/DOR.
Juste ma façon de fond, j'ai eu un cycle annulé en raison d'une ovulation prématurée (j'étais sur le long protocole Lupron). Environ 3 jours plus tard, j'ai commencé mes (règles) mais le cycle suivant a fini par durer environ 35 jours (généralement un parfait 28 sur les médicaments stim). Cela m'amène à croire que mes "règles" étaient plus une réaction aux médicaments et que ma phase folliculaire n'a probablement commencé qu'une semaine plus tard. Cela fera plus tard dans ma question.
J'ai continué à avoir une récupération réussie la prochaine fois, mais j'ai été déclenchée tôt parce que mon corps essayait d'ovuler par lui-même. Tous les œufs étaient immatures. 4 ont mûri en laboratoire et 1 a atteint le stade de sablage expansé au jour 6.
Je suis dans mon cycle FET. D'abord les 2 premières semaines, les follicules alliés étaient à 10 ou moins. Ma doublure était également très fine. Ils m'ont commencé à prendre Estrace 2 mg/jour, puis l'ont finalement augmenté à 4 mg par jour. Au CD26, j'ai maintenant un follicule qui mesurait 16. Ils m'ont dit d'arrêter l'Estrace et d'attendre l'ovulation. Mes hormones E étaient à 366 ce jour-là.
Je suppose que j'essaie juste de comprendre ce qu'ils faisaient. Mon hypothèse est qu'ils pensaient que je n'allais probablement pas faire mûrir un follicule ce mois-là, alors ils ont décidé de préparer ma muqueuse pour un transfert sans ovulation ? Mais ils ont également continué à surveiller mon LH (qui a augmenté autour du CD 21 au point où j'obtenais un résultat positif sur OPK, mais je n'avais même pas de follicule mature et mon P4 n'a jamais augmenté). C'était donc ma seule théorie, mais peuvent-ils faire cela? Ou je pensais qu'ils allaient utiliser l'œstrogène pour induire une "fausse" ovulation faute d'un meilleur mot dans l'espoir que mes hormones changeraient et que p4 augmenterait même s'il n'y avait pas de follicule mature et donc pas de libération d'ovules. C'est ma théorie numéro 2 mais je ne sais pas non plus si c'est possible. Je veux dire que je pense que cela s'est produit cependant. J'ai eu un visage souriant sur un OPK numérique autour de CD21 et j'ai ressenti une pression abdominale le lendemain similaire à ce que je ressens lorsque j'ovule. Mais mon p4 n'a jamais augmenté et quelques jours plus tard, il y a un follicule proche de la maturité.
Mon autre question est que ma doublure était de 9,8 sur CD26 lorsque le follicule avait 16 ans. Je suis sûr qu'il a été partiellement induit par l'Estrace et je me demande s'il est possible d'être trop épais. Je suis un cycle normal, ma muqueuse n'atteint généralement pas 9 jusqu'à un jour ou 2 avant l'ovulation, puis s'épaissit même un peu plus au début de la phase lutéale. J'ai maintenant arrêté l'Estrace mais si ma doublure devient comme 12-13, est-ce que ce haut est épais ? Existe-t-il une telle chose?
RÉPONSE :Bonjour Kellie des États-Unis (Michigan),
Pour la plupart, je crains de ne pas pouvoir répondre à votre question. Ils n'utilisent pas de protocole standard. Cela fait peut-être partie de l'étude qu'ils font. Dans la plupart des cycles FET, l'ovulation est supprimée à l'aide de Lupron, Synarel ou Ganerelix. Ils ne semblent pas te faire ça. Donc, vos théories sont aussi bonnes que toutes et j'ai bien peur que vous deviez demander à votre médecin de vous l'expliquer.
Au niveau de la muqueuse endométriale, nous nous efforçons de l'amener à 9 mm minimum. Alors, vous êtes là. Il ne peut pas devenir trop épais. La clé d'un cycle FET est la synchronisation exacte. Il y a environ une fenêtre de 12 à 24 heures où le transfert peut se produire. C'est en partie la raison pour laquelle je ne comprends pas ce que fait votre clinique. Si le moment n'est pas correct, l'architecture de l'endomètre sera incorrecte et l'implantation ne se produira pas. La façon dont nous contrôlons cela dans les cycles normaux est de commencer la progestérone un jour précis avant le transfert prévu. La progestérone est ce qui modifie l'architecture de l'endomètre pour le rendre hospitalier à l'embryon.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir
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QUESTION :Salut, c'est encore moi. Je n'ai jamais vraiment eu de réponse à ma première question, mais je sais que leur protocole FET est quelque peu naturel. Ils attendent jusqu'à ce qu'ils confirment que vous avez ovulé puis qu'ils vous mettent sous Estrace et progestérone pendant 5 jours souhaitent que le transfert soit le 5ème jour. Le cycle de la myasthénie était super long. Je viens d'avoir mon FET hier (17/02/13). Mais maintenant je vois quelque chose et je suis un peu inquiet.
Pour le transfert, ils ont transféré 1 6 jours de blastocyste expansé. Ils effectuent une éclosion assistée. Commençant tard hier soir, c'est peut-être TMI, mais quand j'essuie, il y a des morceaux brunâtres de quelque chose, presque comme de la peau morte. Je sais que j'avais lu dans un million d'endroits que l'embryon ne peut pas tomber, mais avez-vous une idée de ce que je vois ? Presque chaque fois que j'essuie, il y a un autre petit morceau.
La procédure s'est très bien déroulée. Cela a pris 5 minutes au maximum et j'ai à peine senti le cathéter me toucher. Est-il possible d'être l'embryon ? Qu'en est-il de la coque ?
RÉPONSE :Re-bonjour,
Ce n'est absolument pas l'embryon ou une partie de l'embryon. L'embryon n'est pas assez gros pour être vu à l'œil nu à ce stade. Je ne peux pas vous dire ce qu'était le "tissu" sans le voir et votre description ne me dit rien. Désolé pour l'absence de réponse encore une fois.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
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QUESTION :Re-bonjour moi. Ce n'est vraiment pas une question que je voulais juste partager que j'ai eu un BFP ce matin sur un HPT numérique et je ne pourrais pas être plus heureux. Merci beaucoup d'avoir écouté mes inquiétudes et d'avoir essayé de m'aider. Faire face à la fertilité est tellement écrasant et parfois le simple fait de savoir que quelqu'un se soucie suffisamment de lui pour prendre le temps d'écouter est tout ce qui compte. Merci encore. Et que Dieu vous bénisse d'être là pour tant de personnes à ma place.
Répondre Bonjour Kellie,
Toutes nos félicitations :). Dieu donne à chacun de nous une tâche sur cette terre et un but dans la vie. Le mien est ce qu'il m'a donné la bénédiction de faire, c'est-à-dire aider les gens à avoir des enfants. Malgré le fait que je déplore souvent la façon dont la médecine est dégradée et démoralisée dans ce pays, un patient heureux est tout ce dont j'ai besoin pour me rappeler ma tâche. J'ai eu plusieurs échographies de FIV aujourd'hui pour confirmer des bébés viables et il n'y a rien de mieux. Merci d'avoir ajouté d'autres bonnes nouvelles à ma journée, et que Dieu continue de vous bénir tout au long de cette grossesse.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
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Monterey, Californie, États-Unis
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