Question Bonjour. Je suis une femme de 29 ans. Mon mari et moi essayons d'avoir un enfant depuis 7 mois maintenant. J'ai subi une laparoscopie en novembre 2012, en raison d'un kyste ovarien sur mon ovaire droit. Pendant que le Dr effectuait la procédure, elle a dit que le kyste s'était déjà rompu (ce que je ne savais même pas, ni ne ressentais) et elle a trouvé un peu d'endométriose, dont elle s'est également débarrassée. Mes trompes étaient grandes ouvertes sans autres complications. Je suis à environ 2 mois et demi après l'opération et nous ne sommes toujours pas tombées enceintes. Je viens de voir mon Obgyn il y a quelques jours pour un test de progestérone, et cela a montré que j'étais ovulatoire. J'étais un 8.4. La prochaine étape consiste à passer une autre échographie pour s'assurer que tout va bien à l'intérieur, suivie d'une analyse de sang quelques jours plus tard. Il a dit qu'on vérifierait le SOPK. Je n'ai aucun symptôme de cela. Mes règles ont été assez régulières toute ma vie. Ma question est pourquoi ne suis-je pas tombée enceinte ? Je pensais que la laparoscopie était supposée ouvrir les choses pour aider une future grossesse. Mon corps pourrait-il encore se remettre de l'opération, et c'est pourquoi je ne suis pas tombée enceinte ? Ou pourrait-il y avoir un problème sous-jacent que j'ai. Le Dr ne m'a pas vraiment mis à l'aise. J'ai posé beaucoup de questions, mais j'ai toujours l'impression de ne pas être sûr de certaines choses. Je ne sais pas quoi penser. Il a dit que nous pourrions commencer Clomid, mais une partie de moi veut penser que je suis toujours en convalescence. J'espère vraiment que je n'ai pas de gros problèmes. Je veux vraiment avoir la chance d'avoir un enfant, mais cela a été si difficile à réaliser.
Tout conseil / aide serait grandement apprécié!
Répondre Bonjour Patricia des États-Unis (Illinois),
L'infertilité est définie comme l'incapacité de devenir enceinte après 12 mois d'essais si techniquement vous n'êtes PAS stérile.
En ce qui concerne votre chirurgie, vous avez dépassé cela et ce n'est pas la raison pour laquelle vous ne tombez pas enceinte à moins que du tissu cicatriciel ne se soit formé à la suite de la chirurgie à l'intérieur du bassin.
Ma première recommandation est de trouver un nouveau médecin. De préférence, trouvez-en un qui est un spécialiste de l'infertilité plutôt qu'un obstétricien/gynécologue généraliste. La raison en est que vous êtes sur le point de perdre beaucoup de temps et d'argent. Votre médecin saute sur les choses sans raison valable. Par exemple, dire que vous avez le SOPK alors que vous avez des règles régulières. Le SOPK est défini comme un dysfonctionnement de l'ovulation et vous devez avoir des règles irrégulières ou absentes comme premier critère de diagnostic. De plus, aller directement à Clomid sans une évaluation complète de l'infertilité est une perte de temps et d'argent. C'est comme prescrire un traitement avant de savoir ce que vous traitez.
Ma recommandation serait de commencer par une évaluation de base de l'infertilité :
jour du cycle#2 ou 3 panel hormonal (FSH, LH, Estradiol, TSH, Prolactin#
HSG
Hystéroscopie ou hystérosonogramme
Échographie pelvienne #done#
Analyse de sperme
jour du cycle #21 ou 22 progestérone #devrait être de 10 ou plus#
Biopsie endométriale de fin de cycle
Cultures cervicales pour GC, Chlamydia et Ureaplasma
Laparoscopie #done)
Une fois ces étapes terminées, vous pouvez discuter et envisager les options de traitement.
Puisque l'endométriose a été traitée, vous devez essayer de tomber enceinte dans l'année suivant l'opération, sinon l'endométriose reviendra et empêchera peut-être la grossesse.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir
