Question Cher Dr Ramirez
Je vous ai écrit après l'échec de mon premier cycle de FIV qui avait échoué une semaine après le transfert avec un saignement précoce. Je prenais deux pessaires à la progestérone par jour à l'époque. Au deuxième cycle, le consultant a essayé plusieurs choses différentes :
-une hystéroscopie/d+c quelques semaines avant le transfert (la muqueuse a été observée comme ayant des plaques épaisses et un aspect polypoïde possible)
-infusion intralipidique le lendemain du prélèvement des ovules
-aspirine à faible dose quotidienne après le transfert
-injections quotidiennes de Clexane après transfert
-injections quotidiennes de progestérone dans l'huile (ainsi que les deux pessaires cyclogest)
Le résultat a malheureusement été négatif - j'ai eu un petit saignement rouge 12 jours après le transfert de 2 jours suivi de 2 jours d'écoulement brun. Cela s'est transformé en saignement rouge le lendemain de la date officielle du test, malgré le fait que je prenais encore de la progestérone. Au fait, nous avons transféré 2 embryons, un grade 1, un grade 1/2. Nous avons récupéré 8 œufs matures, mais les 6 autres n'ont pas fécondé (la dernière fois, nous avons eu une fécondation à 100 % avec six œufs).
J'essaie de décider si j'irai pour un 3ème. J'ai l'impression d'avoir trop de problèmes de saignement et cette apparence polypoïde pourrait être un problème. J'ai 42 ans, bientôt 43, ce qui est évidemment aussi un facteur. Je me demandais si vous aviez des opinions sur notre situation et sur les causes de ces saignements précoces et si une éventuelle apparition de polypoïdes est un problème important.
Merci pour ton aide
Jeanne
Répondre Bonjour Jane du Royaume-Uni,
Je n'ai pas entendu le terme d'apparition "polypoïde" dans ma formation médicale. Je ne peux pas croire que ce soit le facteur qui a empêché votre succès. Il est intéressant de voir que votre consultant a procédé à un plan de traitement très agressif, ajoutant plusieurs des médicaments que j'utilise. Je vois rarement, vis-à-vis des lettres que je reçois, des médecins européens et des médecins au Royaume-Uni suffisamment agressifs. Je dois saluer la tentative de votre consultant.
Je ne pense pas que le saignement après le transfert d'embryon (dont j'ai beaucoup parlé dans mon blog) soit un facteur significatif. Nous voyons souvent des taches après le transfert d'embryons et malgré ces saignements, des grossesses réussies s'ensuivent.
Je pense que le plus gros problème que vous rencontrez se trouve dans votre dernier paragraphe, et c'est votre âge. La fertilité naturelle d'une femme diminue avec l'âge, car les ovules avec lesquels vous naissez vieillissent et se détériorent en qualité avec l'âge. C'est le principal facteur qui détermine le succès. Cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas tomber enceinte. Cela signifie qu'il vous sera plus difficile de tomber enceinte parce que vous recherchez les très rares ovules parfaits qu'il vous reste. Il se peut que vous n'en ayez pas un à chaque cycle, cela peut donc prendre plus de cycles.
Je pense que malgré vos deux expériences, si vous pouvez vous le permettre et que vous vous consacrez à devenir enceinte, alors vous devez continuer d'essayer. À un moment donné, vous devrez peut-être réévaluer votre stratégie, par exemple s'il vous reste ou non de bons œufs, mais si vous persistez, je suis convaincu que vous finirez par réussir. Ce ne sera pas un chemin facile, cependant, et vous devez être préparé et accepter cette difficulté.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir
