Question Bonjour docteur
Je vis dans la ville de BHOPAL en INDE.
Je suis une femme au foyer de 37 ans et 6 mois. Il y a 10 ans, j'avais des caractéristiques de PID AVEC CYSTITE qui ont été guéries en une SEMAINE. Après 8 ans d'infertilité en JUILLET 2010, j'ai subi une laproscopie, une hystéroscopie et un TBPCR. Tous les rapports étaient normaux. J'ai eu 5 échecs IUI [3 avant lapro et 2 après lapro]. Étonnamment, j'ai conçu tout seul 5 mois après lapro, c'est-à-dire en décembre 2010.
T.V.S à 6 semaines et 5 jours a montré une activité cardiaque
T.V.S à 9wk2days n'a pas montré d'activité cardiaque
et l'âge de gestation n'était que de 6 semaines et 5 jours, j'ai donc eu une évacuation par aspiration. Le rapport de caryotype de P.O.C était normal.
Par la suite en DEC 2011 j'ai eu un test antiphospholipide complet
DRVV confirme PLASMA
DRVV CONFIRMATOIRE [TEST] était ÉLEVÉ 39,30 la plage de référence est [27,59-34,55]
Le RATIO DE CONFIRMATION DRVV était ÉLEVÉ 1,18 la plage de référence est [0,93-1,17 ]
L'ANTICOAGULANT LUPUS ÉTAIT ABSENT
LE SÉRUM D'ANTICORPS ANTIPHOSPHOLIPIDE ÉTAIT NORMAL
CARDIOLIPINE ABS
L'IgG CARDIOLIPINE ÉTAIT NORMALE
L'IgM DE CARDIOLIPINE ÉTAIT NORMALE
J'ai donc commencé à prendre de l'AAS 50 mg [ASPIRINE POUR BÉBÉ] deux fois par jour et j'ai produit de la f [MULTIVITAMINE].
J'ai le TRAIT BETA THALASSÉMIE MAIS le rapport des maris est normal.
EN MAI 2012, LE TEST APLS a été répété, le rapport est le suivant ;
PTT[TEST] était dans la plage 34,9 PLAGE DE RÉFÉRENCE 30,0-43,0 SEC
LE CONTRÔLE PTT ÉTAIT DANS LA PLAGE 33.1 PLAGE DE RÉFÉRENCE 30.0-43.0 SEC
TEMPS D'ÉCRAN DRVV, PLASMA
L'ÉCRAN DRVV [TEST] ÉTAIT DANS LA GAMME 38.50 GAMME DE RÉFÉRENCE 32.82-48.90 SEC
LA COMMANDE D'ÉCRAN DRVV ÉTAIT DANS LA GAMME 37.70 GAMME DE RÉFÉRENCE 32.82-48.90
L'ANTICOAGULANT LUPUS ÉTAIT ABSENT
LE SÉRUM D'ANTICORPS ANTIPHOSPHOSPHOLIPIDE ÉTAIT NORMAL
CARDIOLIPINE ABS
L'IgG CARDIOLIPINE ÉTAIT NORMALE
L'IgM DE CARDIOLIPINE ÉTAIT NORMALE
J'ai eu un HSG en NOV 2011 qui était NORMAL
EN JUIN 2012, j'ai eu une étude sur l'ovulation en cycle naturel. J'ai reçu [UROFOLLITROPIN] folimon75inj le jour 6 et le jour 8. PUIS j'ai eu une injection ovuteig 10000 [h.c.g] le jour 11 lorsque l'endo était de 8,8 mm et
la taille du follicule était de 20x17.
le follicule s'est rompu le jour 13 alors que la taille de l'endomètre était de 9,2 mm. Dans ce cycle, j'ai à nouveau conçu.
à partir de 4wk3days j'ai commencé
INJ FRAGMYN 2500u [HÉPARINE BAS MOLÉCULAIRE WT]
PROGYNOVA 2MG [VALÉRATE D'ESTRADIOL]
AAS 50 MG DEUX FOIS PAR JOUR [ASPIRINE POUR BÉBÉ]
DUPHASTON 10MG[DYDROGESTERONE],SUSTEN200MG[PROGESTERONE],MCBM69[FOLVITE 5MG;METHYLCOBALAMIN500MCG;CHLORHYDRATE DE PYRIDOXINE 10MG]
ROXID 300MG [ANTIBIOTIQUE] PENDANT 4 JOURS
T.V.S à 7wk1day a enregistré l'activité cardiaque en mode M à 137/min.regular
aucun signe de saignement sous-chorionique vu
T.V.S à 11 semaines 1 jour, l'activité cardiaque était absente.
l'âge de gestation était de 8 semaines et 3 jours, donc j'ai eu une évacuation par aspiration le 30 août 2012.
Le rapport de caryotype de p.o.c est normal
L'autre test que j'ai eu qui sont tous NORMAUX SONT ; AMH-3.6;ATA;ATPA;GAMAINTERFÉRON;
VITAMINE D ET B12;HOMOCYSTÉINE;VIH;VHC;PROLACTIN;FSH;LH;VDRL;GLUCOSE À JEÛNE ET APRÈS LES REPAS ;
ROUTINE D'URINE ; PIC DE SANG COMPLET ;
J'habite à bhopal [INDE] LES médecins ne sont pas en mesure de diagnostiquer la cause de mes fausses couches à répétition. Ce serait très gentil de votre part si vous pouviez m'aider et me dire
Selon vous, qu'est-ce qui cause les fausses couches répétées et quel est le traitement? Quand puis-je réessayer pour une grossesse?
J'ATTENDS VOTRE REPONSE AVEC IMPATIENCE
JE VOUS REMERCIE
NAQUIYA
NAQUIYA
Répondre Bonjour Naquiya d'Inde,
Étant donné que vos tests immunologiques et génétiques étaient négatifs et que vous avez reçu un soutien hormonal adéquat, les autres possibilités sont les maladies infectieuses et anatomiques. Cependant, je ne pense pas que ce test donnera un résultat anormal en fonction de vos grossesses précédentes. Dans chacune des grossesses, vous êtes allé assez loin et la raison la plus courante est des anomalies génétiques spontanées (aneuploïdie). C'est là qu'il y a rupture chromosomique au moment de la division de l'œuf pour former un embryon. Ce problème est la cause la plus courante des fausses couches avant 8 semaines et l'incidence augmente avec l'âge. À votre âge, le risque de fausse couche dû à ce problème peut atteindre 50 % par grossesse. Il n'y a pas de traitement pour cela car cela est dû à des œufs faibles ou anormaux, qui deviennent plus fréquents avec l'âge. La seule option que vous auriez serait de continuer à essayer, sachant que vous risqueriez toujours de faire une fausse couche mais que vous finirez par réussir, ou de faire une FIV et de faire effectuer un dépistage génétique préimplantatoire afin que seuls des embryons génétiquement normaux soient transférés.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf. Consultations complètes par Skype et Internet maintenant disponibles via mon site Web pour ceux qui souhaitent une évaluation plus approfondie que ce site peut accueillir
