Question Dr Ramirez,
Mon partenaire de même sexe et moi essayons de tomber enceinte depuis près de 3 ans (par intermittence). Nous avons fait de nombreux cycles IUI, essayé à la maison et récemment essayé notre première tentative de FIV blastocytaire (la récupération s'est très bien déroulée, a créé plus de 20 embryons), tous ont échoué. Je suis au bout du rouleau et je me demande si je devrais aller dans une autre clinique. Selon mes médecins, toutes mes analyses de sang montrent que je suis tout à fait normale et en très bonne santé, mais ils ne peuvent pas expliquer pourquoi je ne tombe pas enceinte. J'ai donc quelques questions :
1) Un très petit polype dans votre col de l'utérus pourrait-il ruiner le cycle de FIV ?
2) Avez-vous déjà recommandé une biopsie endométriale pour tester les intégrines bêta-3 pour des problèmes d'implantation ?
3) Recommandez-vous l'acupuncture pour les problèmes d'infertilité ?
Merci de votre aide,
Bryn
Répondre Bonjour Bryn des États-Unis (Minnesota),
Laissez-moi d'abord répondre à vos questions :
1. Non, les polypes cervicaux n'interfèrent pas avec un cycle de FIV.
2. Je ne fais pas de test b-Integrin parce que le traitement consiste à augmenter la supplémentation en progestérone. Étant donné que la progestérone est facile à utiliser et n'a pas d'effets secondaires majeurs, je donne juste à tous mes patients une augmentation de la progestérone.
3. Je recommande l'acupuncture à mes patients qui ont échoué au moins un cycle. Ce n'est pas prouvé, ça ne fait pas mal alors pourquoi pas ? Si ça marche très bien.
Vous ne mentionnez pas votre âge, ce qui peut avoir un effet sur la qualité de votre embryon, mais si vous aviez une bonne qualité de blastocyste, ce n'est probablement pas la raison de l'échec de l'implantation. Une cause possible d'échec d'implantation est la technique de transfert d'embryon. C'est très médecin dépendant. Des études ont comparé les médecins d'une même clinique et ont constaté des variations dans les taux de grossesse en raison de la technique de transfert. Les autres causes possibles, l'éclosion d'embryons et l'engloutissement de l'endomètre (implantation) ne sont pas des processus avec lesquels nous avons la capacité de faire quoi que ce soit pour le moment. Une autre clinique pourrait être une bonne solution.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf
