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2 fausses couches et hétérozigot MTHFR C667T et Facteur XIII


Question
Bonjour,
Je viens de Roumanie et j'ai besoin de vos conseils. J'ai perdu deux grossesses à 7ème et 10ème semaines, toutes deux en arrêt d'évolution. La première fois que je suis tombée enceinte après 6 mois et la seconde après 5 mois d'essais.
Nous avons fait de nombreux tests et le caryotype est bon pour nous deux, et le reste des tests recommandés par la clinique de reproduction se sont révélés normaux.
Nous avons découvert que j'ai 2 mutations génétiques MTHFR C667T et Facteur XIII tous les deux hétérozygotes et le spermogramme de mon mari est :
Contenance :2,3 ml
Montant total :78 200 000
Consistance :normale
Motilité
Mouvement rapide progressif :0,0%
Mouvement lent progressif :29% montant total 22 678 000
Mouvement non progressif :21% montant total 16 422 000
Morphologie
Proportion de spermatozoïdes de morphologie normale :12,0%
Proportion de spermatozoïdes avec défaut de la tête :82,0 %
Proportion de spermatozoïdes à tête ronde :2,0 %
Proportion de spermatozoïdes avec défaut du cou :4,0 %
Proportion de spermatozoïdes dans le défaut de la queue :2,0 %
Nous n'avons pas encore répété le test du spermogramme. Le médecin nous recommande ICSI. Même si je suis tombée enceinte deux fois, ils nous ont dit que l'embryon n'est pas formé à partir d'un sperme sain et qu'à cause de cela, la fausse couche apparaît.
S'il vous plaît dites-nous votre avis. L'ICSI est-elle la seule chance d'avoir un bébé ? Ou les mutations génétiques sont responsables de la fausse couche ?

Merci d'avance.

Répondre
Bonjour Elisa de Roumanie,

Vous avez deux problèmes à résoudre, pas un seul. Certes le sperme est anormal, mais je referais le test avant de tirer cette conclusion. Le sperme anormal pourrait certainement être à l'origine de la formation d'un embryon anormal qui entraînerait une fausse couche. Cependant, votre MTHFR positif peut également contribuer à une fausse couche, il devra donc également être traité. Si la répétition de l'analyse du sperme est toujours anormale, vous avez alors le choix entre l'IIU (insémination intra-utérine) ou la FIV avec ICSI.

Bonne chance,

Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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