Question Bonjour Dr Ramirez,
Je vous écris de la région de DC ; Je vous avais contacté il y a quelque temps et j'étais très reconnaissant pour votre réponse utile et rapide à l'époque.
Je prépare mon 8ème transfert- faire une fiv à cause de mon âge (51 ans), depuis presque des années, sans succès. Actuellement avec une clinique à l'étranger. Ce sera mon 5ème transfert avec cette clinique. Trois premiers transferts avec eux, la progestérone a commencé le jour du transfert. Toutes les grossesses chimiques. J'ai fait quelques recherches et j'ai découvert que dans mon cas - après la ménopause - la supplémentation en progestérone doit commencer quelques jours avant le transfert. A eu deux autres transferts avec de la progestérone commençant à des moments différents avant le transfert après l'avoir signalé au médecin. Comme tous les autres avant, ce prochain sera une explosion de 5 jours. Question :quand (combien de jours avant le transfert) pensez-vous que la progestérone doit commencer par un transfert de blast de 5 jours ? Évidemment, je n'ai plus beaucoup confiance en mon médecin de fertilité actuel mais bien sûr, pas question d'aller ailleurs puisque mes embryons sont entreposés à sa clinique. Je suis ici pour essayer de gérer les choses par moi-même.
Aussi:est-il judicieux de vérifier les niveaux de progestérone en cas de grossesse, je veux dire, les niveaux de P peuvent-ils être bas malgré la supplémentation? Le plan est maintenant de compléter Utrogestan 200 mg 3 fois par jour 6 jours avant le transfert.
Merci beaucoup Gina
Répondre Bonjour Gina des États-Unis (Virginie),
Tout d'abord, vous avez la possibilité de transférer vos embryons ailleurs. Ce service est facilement disponible et plusieurs entreprises peuvent vous aider. Ils peuvent également être transférés à l'international.
J'espère sincèrement que ces embryons sont des embryons donneurs, car c'est ce qui vous donnera les meilleures chances de grossesse. Sinon, il est possible que les fausses couches soient toutes dues à un facteur âge et non hormonal.
Je suis très sceptique à l'égard des cliniques en dehors des États-Unis. Je reçois des lettres du monde entier et elles m'ont convaincu qu'il existe de nombreuses cliniques et médecins peu fiables et de mauvaise qualité. Bien sûr, les Américains vont ailleurs parce que le coût est moins cher, mais comme le dit le dicton "vous en avez pour votre argent".
Donc assez de pontificat. La progestérone est généralement démarrée le jour de la récupération dans un nouveau cycle. Dans un transfert d'embryons congelés, cela dépend de l'âge de l'embryon. S'il s'agit d'un embryon D#3, la progestérone est démarrée trois jours avant pour que ce soit la progestérone jour #4 le jour du transfert. S'il s'agit d'un blastocyste, alors la progestérone est démarrée cinq jours avant (pour que le transfert se fasse à J#6). Il s'agit d'un protocole de FIV de base qui existe depuis des années, et toute bonne clinique de FIV devrait déjà le savoir.
Ce n'est pas une pratique courante de tester les niveaux de progestérone, mais je sais que certaines pratiques le font. La raison de ne pas tester est que de nombreuses études ont montré que les niveaux de progestérone dans l'endomètre ne sont pas en corrélation avec les niveaux sanguins. De plus, la progestérone doit être administrée par injection ou par voie vaginale pour une meilleure absorption dans l'endomètre. Si vous l'utilisez par voie orale, des études ont montré des niveaux totalement inadéquats. Si vous consultez mon blog, j'ai beaucoup écrit sur la supplémentation en progestérone.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf
