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Follicule non rompu à 32 mm


Question
Bonjour docteur,

Je suis nouveau sur ce site et certaines des réponses que vous avez fournies sur ce site ont répondu à certaines des questions de base que j'avais sur le kyste. Je suis ttc depuis 6 mois maintenant. Mon mari et moi avons tous les deux des complications... Je souffre d'hypothyroïdie et je consomme 100 mcg de thyroxine. Mon mari a un excellent nombre de spermatozoïdes, mais son nombre de motilités progressives était de zéro pour cent il y a 8 mois. Il prend des comprimés de MGAM depuis lors et lors de son récent test, son pourcentage de motilité progressive est passé à 10 %. Jusqu'à présent, nous avons essayé d'avoir un bébé par des moyens naturels. Maintenant, nous devenons un peu nerveux et anxieux à mesure que le temps passe et j'ai 31 ans. Ce cycle, mon gynécologue m'a fait suivre un cycle de surveillance de l'ovulation. Mon ovaire gauche avait un follicule dominant et a grandi d'environ 2+ mm chaque jour. Le jour 10, c'était le 26, le jour 11- 28 et le jour 12- 31. Mon médecin m'a dit que ce cycle, il est probable que le follicule ne se rompra pas et qu'il s'agit d'un kyste... ce qui est commun aux femmes et disparaîtra le plus souvent. tout seul. Ayant supprimé tout espoir de concevoir ce mois-ci et en attendant mon prochain cycle, j'ai observé vendredi dernier une décharge brune qui était CD24. Cela fait 3 jours maintenant .. et ce ne sont toujours que des taches occasionnelles lorsque je m'essuie après avoir utilisé les toilettes. Pas assez de débit pour tacher une serviette hygiénique. J'ai normalement des règles régulières avec mes cycles de 32-36 jours. C'est la deuxième fois que j'observe ce genre de spotting environ 1 semaine avant le début de mes règles régulières. Est-ce quelque chose dont je devrais m'inquiéter ? Je l'ai dit à ma gynécologue... elle ne semblait pas s'en alarmer et m'a demandé de lui rendre visite avec le prochain rapport de surveillance de l'ovulation au cours du prochain cycle. Connaissant mon corps... ce phénomène de spotting/décharge brune est quelque chose de nouveau que j'observe. Surtout ce mois-ci, je me sens un peu étourdi/étourdi. Je ne sais pas si j'en lis trop en raison du manque d'expérience. En même temps, je ne veux pas être négligente si mon corps envoie des signes/symptômes liés à la grossesse ou non. Pouvez-vous clarifier et aider à me rassurer ?
Quelques statistiques pour votre référence :
Dernier cycle :-
32 jours. Spotting observé pendant 3 jours de CD25 à 27.
Ce circuit :-
CD1=13juil. CD11- 25/juillet - Taille du follicule 31 mm et ne s'est pas rompu. CD24 - 5 août au 8 août (aujourd'hui) spotting.
Y a-t-il autre chose que je dois surveiller, devrais-je m'inquiéter ?
Merci d'avance pour votre aide.

Répondre
Bonjour Meena d'Inde,

Votre follicule ovulatoire est devenu kystique. Cela signifie qu'il n'a pas ovulé/rupture. Il semble que votre médecin surveillait simplement un cycle naturel et n'est pas intervenu du tout. Vous auriez probablement dû recevoir une injection de HCG une fois que le follicule a atteint 20 mm pour déclencher l'ovulation. Maintenant que vous avez un kyste présent, cela vous empêchera d'avoir vos règles jusqu'à ce qu'il se résorbe. Le traitement habituel pour cela est soit d'attendre, soit d'utiliser la pilule contraceptive pour supprimer le kyste. Ce type de kyste est appelé « kyste physiologique ». Cela se résoudra dans les deux sens et vous pourrez ensuite passer à un autre cycle.

Sur la base des informations limitées que vous m'avez fournies, je vois que l'anomalie du sperme est un problème sérieux. Une motilité de 10 % est gravement anormale et empêchera la plupart des grossesses naturelles de se produire. Pour expliquer, seulement 10% des spermatozoïdes de votre mari sont vivants et capables de nager vers l'ovule. C'est un nombre insuffisant. IUI (insémination intra-utérine) où le sperme est injecté dans l'utérus et les tubes est une meilleure alternative mais toujours pas très bonne avec ce nombre. Le traitement idéal est la FIV et l'ICSI où les spermatozoïdes sont injectés directement dans chaque ovule disponible. La raison en est que souvent, lorsque les spermatozoïdes sont anormaux comme celui-ci, ils sont également fonctionnellement anormaux, ce qui signifie qu'ils ne fécondent pas bien ou n'ont pas la capacité de féconder.

À la lumière de ce problème, je pense que votre médecin actuel vous induit en erreur et qu'il n'est pas le bon médecin à consulter. Vous devez consulter un spécialiste de l'infertilité, c'est-à-dire un médecin qui effectue TOUS les niveaux de traitement, y compris la FIV. Eux seuls pourront vous offrir toutes vos options et vous mener vers le succès. Si vous ne voulez pas aller dans cette direction parce que ce n'est pas naturel ou trop invasif, alors l'alternative serait que votre mari fasse un essai de Clomid 50 mg par jour plus un supplément comme Proxeed ou Fertility Blend (tous deux commandés via Internet) pendant au moins trois mois, puis revérifier pour voir si cela a aidé du tout. En attendant, je ne gaspillerais pas d'argent en traitements contre l'infertilité si vous empruntez cette voie. Ensuite, s'il n'y a pas de changement, passez à la FIV. S'il y a une augmentation, essayez IUI.

Bonne chance,

Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf