Question J'ai 38 ans et on m'a récemment diagnostiqué une diminution de la réserve ovarienne (zéro follicule antral et FSH de 39) ainsi qu'une adénomyose. Le spécialiste de la fertilité qui m'a diagnostiqué a dit que sur une échelle de un à trois, mon adéno est un "mauvais deux". Mon mari et moi nous sommes mariés il y a un an et voulons avoir un enfant à nous. (J'en ai cinq d'un précédent mariage, mais il n'a pas d'enfants) Nous sommes parfaitement heureux d'utiliser des ovules de donneuse pour surmonter le problème de réserve ovarienne et le médecin qui m'a diagnostiqué a dit qu'avec des ovules de donneuse, j'avais autant de chance que n'importe qui d'autre de concevoir et que l'adeno n'affectera pas nos chances. Cependant, depuis ce temps, j'ai contacté plusieurs médecins dans la région où nous allons nous déplacer à ce sujet et j'ai obtenu des réponses contradictoires, certains disant qu'il n'y a aucun espoir avec adeno et la plupart disant que cela pourrait rendre difficile l'obtention d'une grossesse même avec la FIV. et des ovules de donneur. Je suis actuellement à l'étranger au Maroc avec mon mari, mais nous prévoyons d'être aux États-Unis pour un traitement au début de l'année prochaine. J'espère avoir un aperçu de ma situation car c'est très difficile à gérer, surtout d'avoir attendu si longtemps avant même de pouvoir commencer. D'après votre expérience, l'adeno affectera-t-il notre capacité à tomber enceinte ? Si oui, quels traitements peuvent aider et le temps qui passe pendant que nous attendons un traitement nuira-t-il à nos chances ? À quelle vitesse cela progressera-t-il ? Toute idée sera appréciée. Il semble que si peu de médecins connaissent cette condition en ce qui concerne la fertilité et tout le monde a une opinion différente. Je vous remercie d'avance et je m'excuse pour la longueur de cette question.
Répondre Bonjour Kelly du Maroc (et des États-Unis ?),
Il n'y a pas de données ou d'études qui indiquent que l'adénomyose peut affecter les taux de grossesse. Il existe des données qui montrent que l'endométriose, cousine de l'adénomyose, peut affecter les taux de grossesse, cependant, le traitement de choix pour les formes les plus graves d'endométriose est la FIV. Par conséquent, je pense que même si vous souffrez d'adénomyose, dont je ne sais certainement pas comment elle aurait pu être diagnostiquée puisque la seule façon de vraiment poser le diagnostic est l'hystérectomie, cela n'affectera pas votre capacité à tomber enceinte avec des ovules de donneur. La FIV serait le traitement de choix.
Maintenant, une option que vous avez pour minimiser toute interférence de l'adénomyose (encore une fois, je ne suis pas sûr que vous l'ayez), est de suivre un cours de dépôt de Lupron de trois mois avant de faire le cycle de FIV. Cela peut aider à réduire ou à réduire la fonction de l'adénomyose. Cependant, je ne le propose qu'en option. Je ne vous le recommanderais pas si vous étiez mon patient car je ne suis pas d'accord avec le diagnostic et ne pense pas que cela influencera vos chances.
Bonne chance,
Dr Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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