Question Bonjour Dr Ramirez-
Merci d'avoir lu ma question. J'ai 41 ans, je suis en bonne santé et actif. Mon mari et moi avons essayé de concevoir pendant 3 cycles. Les 2 premiers mois, mon cycle était plutôt normal (26 jours, ovulation au jour 11 détectée à la fois par OPK et temping). Cependant, j'ai eu des repérages à partir du CD 22-23 qui ont duré jusqu'à mes règles. Au cours du dernier cycle, j'ai ovulé normalement sur le CD 11, mais j'ai ensuite commencé à saigner sur le CD 18 et j'ai eu mes règles sur le CD 23, ce qui est extrêmement frustrant. Ma température reste élevée jusqu'à ce que mes règles arrivent, donc je ne suis pas sûre que les niveaux de progestérone soient mon problème avec le spotting ? Bien que nous n'essayions de concevoir que depuis 3 cycles, il semble futile de continuer à essayer avec mes cycles complètement fous. Mon obstétricien/gynécologue n'a pas semblé inquiet, mais je ne suis pas sûr qu'elle apprécie pleinement la difficulté de tomber enceinte à mon âge avancé... le temps presse ! À mon âge, je n'ai pas l'impression d'avoir beaucoup de temps pour attendre et voir ce qui se passe, surtout si aucun essai n'aboutit à une grossesse si quelque chose ne va pas. Mes cycles sont-ils trop courts ? Est-ce que j'ovule trop tôt ? Est-ce un problème de spotting ? À quel moment dois-je voir un RE ? Est-ce que je peux le faire maintenant, ou vais-je être refusé si je n'ai pas attendu les 6 mois requis pour essayer ?
Répondre Bonjour Becky des États-Unis,
Tout d'abord, je vous recommande fortement de rechercher et de commencer à consulter un RE ou un spécialiste de l'infertilité comparable. Vous avez tout à fait raison sur le facteur âge, et je suis attristée d'apprendre que votre gynécologue, qui devrait être plus avisé, ne réfléchit pas plus sérieusement à cet aspect. À ce stade, si vous étiez ma patiente, je vous donnerais certainement l'option d'une option de traitement naturel, mais je voudrais augmenter les chances en utilisant l'hyperstimulation ovarienne contrôlée (également appelée super-ovulation) pour augmenter le nombre d'ovules que vous ovuler par mois. Mais, ma recommandation serait d'envisager une thérapie agressive car le temps est critique et je détesterais que vous ne puissiez pas obtenir une grossesse en utilisant vos propres ovules, même avec la FIV. Certains tests peuvent être effectués pour nous donner une idée de votre proximité avec ce point.
Je suis un peu inquiet que vous n'ayez pas de phases lutéales de 14 jours. Habituellement, la phase lutéale devrait être de 14 jours par définition. Cela pourrait faire partie du problème, mais serait très probablement un problème supplémentaire, en plus du facteur d'âge (réduction de la qualité des œufs). Le spotting est probablement une indication d'une phase lutéale inadéquate ou d'un certain type de trouble hormonal.
Je vous conseille vivement d'aller voir un spécialiste au plus vite.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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