Question Bonjour docteur, je viens de Melbourne, en Australie. Mon médecin dit que j'ai "seulement 40 ans" et qu'il y a encore de bonnes chances d'avoir un bébé. J'ai eu une endométriose sévère enlevée il y a 3 ans. Depuis, j'ai eu 2 grossesses chimiques et une fausse couche manquée à 9 semaines. Je voudrais des faits sur la probabilité (%) que je tienne un jour un bébé dans mes bras ? Je ne suis pas prêt à suivre un traitement de fertilité, j'aimerais continuer à essayer naturellement. Quelles sont mes chances docteur ? Merci, Mélanie
Répondre Bonjour Melanie d'Australie,
Gardez à l'esprit que les statistiques ne sont qu'un "reflet" de la réalité mais pas la réalité. Il y a toujours des exceptions. Son but est juste de vous donner une idée des chances. Il ne peut pas vous dire exactement ce qui va se passer.
Cela étant dit, vous devriez être rassuré par le fait que vous avez eu trois grossesses par voie naturelle. C'est mieux que la plupart des 40 ou 41 ans. La plupart des femmes de 40 ou 41 ans ne tombent pas enceintes. Statistiquement, vos chances de grossesse à 41 ans sont d'environ 0,5 à 1 % par mois d'essai ou d'un peu moins de 10 % par année d'essai. Vos chances de fausse couche sont considérablement augmentées, comme vous l'avez vécu. Une "grossesse chimique" est une forme de fausse couche. C'est parce que le "facteur d'âge" décrit est la réduction de la qualité des œufs avec l'âge, car ces œufs sont avec vous depuis votre naissance. En raison de cette qualité d'ovules, il y aura une augmentation des embryons anormaux qui conduiront soit à une non-implantation, soit à une fausse couche (et comme vous le savez, ceux qui en sont responsables présentent un risque accru d'anomalies génétiques telles que le syndrome de Down). Chaque mois, vous ovulez un œuf, vous devez donc espérer qu'il s'agit d'un bon œuf qui formera un embryon normal. Cela peut prendre du temps.
La seule alternative, que vous avez mentionnée que vous n'envisageriez pas, est de passer à un traitement de fertilité tel que la FIV où nous pouvons recruter 10 ovules ou plus à la fois, augmentant ainsi les chances de trouver un bon embryon et de réussir une grossesse. Des médicaments de fertilité peuvent vous être administrés pour augmenter le nombre d'ovules que vous ovulez à la fois, mais comme nous ne pouvons pas prédire combien d'embryons se formeront et entreront dans l'utérus, nous limiterons généralement le nombre d'ovules ovulés, ce qui à son tour réduit les chances à nouveau.
L'essentiel est que vous sachiez que vous pouvez tomber enceinte. Vous n'avez qu'à continuer d'essayer et j'espère que l'une de ces grossesses sera bonne et mènera à un bébé dans vos bras. La persévérance et la foi sont la clé.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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