Question Dr Ramirez,
J'espérais avoir votre avis sur les chances d'une IUI réussie avec une morphologie basse. La morphologie de mon mari est basse (0%). Mon RE a suggéré que nous essayions un cycle de Clomid avec IUI. Que pensez-vous de ceci? Avec une morphologie aussi basse, quels sont les taux de réussite ? Que pensez-vous de l'ICSI à morphologie basse ?
De plus, je prends Crione en raison d'une courte phase lutéale. Cela a augmenté ma phase lutéale de 10 jours à 13 jours. Est-ce autre chose dont je devrais m'inquiéter ?
Toute idée serait grandement apprécié.
Merci
Dina de Boston
Répondre Bonjour Dina des États-Unis,
0% n'est pas une morphologie "basse", cela signifie qu'il n'y a PAS de spermatozoïdes normaux. L'IIU ne fonctionnera PAS s'il n'y a pas de spermatozoïdes normaux. En fait, avec cette découverte, la FIV avec ICSI serait le meilleur traitement si du sperme normal peut être trouvé soit par un échantillon éjaculé, soit par biopsie testiculaire (TESE). S'il n'y a pas du tout de spermatozoïdes normaux, alors le sperme d'un donneur serait la seule possibilité. Si des spermatozoïdes normaux peuvent être trouvés, l'ICSI peut être pratiquée et les taux de grossesse devraient être très bons en fonction de votre âge. Assurez-vous que l'analyse du sperme est répétée au moins une fois pour vérifier qu'il n'y a pas de spermatozoïdes normalement formés. Si les analyses de sperme répétées le confirment, vous devriez consulter un urologue de la reproduction, un sous-spécialiste en urologie spécialisé dans l'infertilité masculine. Il n'y en a que quelques-uns dans le pays, vous devrez donc peut-être vous rendre dans une université pour en trouver un.
Une phase lutéale courte est appelée "défaut de phase lutéale" et le problème est qu'elle interfère avec l'implantation. La muqueuse endométriale ne sera pas dans la phase appropriée pour que l'implantation d'embryons se produise. A part ça, ce n'est pas un problème. La plupart des traitements de fertilité corrigeront cela, mais soit en corrigeant l'équilibre hormonal, soit avec de la progestérone supplémentaire telle que Crinone.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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