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HCG et U/S


Question
J'essaie d'avoir mon 2ème enfant. Mon premier a 3 ans. Avant de tomber enceinte d'elle, j'ai fait 2 fausses couches. Ils ont découvert que j'avais un faible taux de progestérone et un déséquilibre hormonal / un défaut de phase lutéale. J'ai pris Clomid un mois et je suis tombée enceinte d'elle. Cette fois, j'ai repris du clomid et je suis tombée enceinte. Je devrais être enceinte de 5 semaines et 5 jours. Au début, mon HCG a bien commencé, mais il n'a maintenant commencé qu'à augmenter lentement. Voici mes niveaux :
10dpo-20
12dpo-65
14dpo-185
24dpo-2200
Mon docteur n'a pas été impressionné par mon dernier niveau et m'a dit de me préparer à éventuellement une autre fausse couche. Nous avons fait un U / S avec les niveaux à 2200 et n'avons vu qu'un sac mesurant seulement 5 semaines (était 5w4d), qu'il pensait également que nous verrions plus. Je pars pour un autre U/S dans 10 jours. Je voulais juste un deuxième avis et voir si cela ressemblait à une fausse couche imminente. Merci

Répondre
Bonjour Lauren des États-Unis,

Il est difficile de prendre une décision "exacte" basée sur les niveaux de HCG, mais les niveaux se situent dans une plage acceptable. Les médecins utilisent généralement la règle selon laquelle l'HCG doit "doubler" toutes les 48 heures, mais il ne double pas exactement (augmentation de 100 %). En fait, le changement minimum est une augmentation de 80 %. Donc pour le jour #24, ça devrait être 2960, mais je pense que 2200 est assez proche.

En ce qui concerne l'échographie, avec un niveau de 2200, la SEULE chose que l'on peut voir au début de la grossesse est un sac gestationnel. La grossesse n'est certainement pas assez développée pour en voir plus. À 6,5 semaines, on peut parfois voir un pôle fœtal avec un mouvement cardiaque fœtal. Je ne sais pas comment cette grossesse se déroulera, mais à ce stade, je ne la condamnerais pas encore. Il y a encore de l'espoir pour cette grossesse.

De plus, j'espère que votre médecin vous a mis sous supplémentation en progestérone pour le LPD. Clomid peut être adéquat mais n'est pas toujours suffisant. La progestérone est très facile à utiliser.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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