Question Nous sommes TTC depuis plus d'un an et je ne suis jamais tombée enceinte. J'ovule régulièrement, nous subissons donc actuellement une série d'IIU pour infertilité inexpliquée.
Je viens de terminer ma 2ème IUI avec Puregon 75 tous les jours à partir du jour 4 + Ovidrel comme déclencheur (pour que le Dr puisse contrôler le timing). Les deux fois, mon œstrogène et d'autres hormones ont été exemplaires, l'IIU s'est produite le jour 12 et les niveaux de progestérone à 7 dpo semblaient très prometteurs - il semble que j'ai ovulé 2 follicules les deux fois. Malheureusement, ils ont tous les deux eu leurs règles - plus tôt que d'habitude ? !
Même si un ovule avait été fécondé cette fois-ci, le fait d'avoir mes règles plus tôt ne va certainement pas nous aider à tomber enceinte !
J'ai une phase lutéale fiable de 13/14 jours sur les cycles naturels - mais mes règles sont arrivées 3 jours plus tôt pour l'IUI # 1 et 2 jours plus tôt après l'IUI # 2. Cette fois, j'ai également tracé mes températures basales cette fois-ci et elles ont été beaucoup sautées (sur les cycles naturels, mes températures post-ovulation augmentent constamment ou restent stables jusqu'au jour 12). Cette fois, ma température a commencé à baisser 2-3 jours après mon test sanguin de progestérone (dpo 10).
Avez-vous entendu parler de puregon/ovidrel provoquant une apparition précoce des règles ?
Ou pouvez-vous suggérer quelque chose d'autre qui pourrait être à l'origine de cela?
Nous aimerions réessayer l'IIU - mais pas si cela raccourcit ma phase lutéale - la prise de médicaments supplémentaires (par exemple :progestérone) ou d'un médicament alternatif pourrait-elle aider ?
Répondre Bonjour Lou d'Australie,
Une phase lutéale raccourcie est appelée un défaut de phase lutéale. Il n'est généralement pas causé par le médicament que vous utilisez pour le recrutement et la stimulation folliculaire, ni par l'ovidrel, mais il est observé dans les cycles de Clomid. Votre médecin devrait utiliser une supplémentation en progestérone pour la phase lutéale, peu importe. C'est le protocole standard. Il existe de nombreux types de progestérone naturelle qui peuvent être utilisés (Crinone, Endometrin, Prometrium) et ils sont généralement commencés le lendemain de l'IIU et poursuivis jusqu'au test sanguin de grossesse. Vous devez passer le test de grossesse car vous n'aurez pas de règles pendant que vous prenez de la progestérone et vous ne devez pas l'arrêter tant que vous ne savez pas que vous n'êtes pas enceinte. Si vous êtes enceinte, nous vous recommandons de le poursuivre jusqu'à 10 semaines d'âge gestationnel.
Vous déclarez que votre infertilité est inexpliquée. Avez-vous déjà eu une laparoscopie? Dans la plupart des cas d'après mon expérience où les tests de base sont négatifs, la patiente souffre souvent d'endométriose. certaines d'entre elles peuvent être traitées pour qu'une grossesse naturelle se produise, mais certaines nécessiteront de passer à la FIV.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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