Question QUESTION :Ma femme et moi avons commencé le processus de FIV. Elle prend du lupron depuis 11 jours lorsque nous avons eu notre première échographie et prise de sang. L'échographie était normale et sans anomalie bien qu'elle n'ait pas eu ses règles. Le personnel a eu beaucoup de mal à lui soutirer du sang. Ils ont dû essayer cinq fois jusqu'à ce que finalement, avec une seringue plus épaisse (l'aiguille papillon coagulait continuellement et ne recevait pas de sang), ils soient capables de tirer. Ils ont rappelé avec des niveaux d'œstrogènes atteignant 500 et lui ont dit de ne pas stimuler jusqu'à ce que les niveaux d'œstrogènes tombent au moins en dessous de 60. Pourrait-il y avoir une erreur à cause du tirage au sort ?
RÉPONSE :Bonjour Martin,
Certes, un niveau de 600 est très élevé et anormal dans cette égalité dans son cycle. Habituellement, cela indique qu'il y a un kyste ovarien, mais puisque vous n'en avez pas décrit, je présume qu'aucun n'a été vu à l'échographie. Il doit y avoir une autre source d'œstrogènes élevés. A-t-elle pris des médicaments ou des hormones jusqu'à ce point ? Je ne pense pas que ce soit un problème avec le tirage au sort ou le test de laboratoire, mais bien sûr, je ne peux pas en être sûr.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf
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QUESTION :Elle prend des aldemae pour sa tension artérielle. Le spécialiste de la fertilité l'a changé en cela parce que c'est plus sûr pour la grossesse. En dehors de cela, elle prend des consultations prénatales et ils viennent de ramener ses niveaux de lupron à 10 unités. Ils n'ont trouvé aucun kyste ovarien à l'échographie. Nous avons traversé des mois de tests qui se sont tous révélés négatifs. Ils ne veulent pas qu'on la stimule jusqu'à ce qu'elle ait ses règles. Quels autres moyens peut-elle faire baisser son taux d'œstrogène ? Est-ce que certains patients mettent un peu plus de temps pour que le lupron fasse effet ?
Répondre Rebonjour,
Ce niveau élevé n'a pas de sens. Un niveau maximal normal d'œstradiol lors de l'ovulation dans un cycle naturel est d'environ 200. Quelque chose doit produire de l'œstradiol ou stimuler les ovaires. Ils doivent continuer à chercher.
En termes d'autres méthodes de suppression, les antagonistes de la GnRH tels que Ganerelix ou Cetrotide pourraient fonctionner mieux et plus directement que la voie indirecte empruntée par Lupron.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
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Monterey, Californie, États-Unis
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