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Hyperplasie complexe avec atypie


Question
Dr., je me demandais dans votre expérience si vous aviez entendu parler de quelqu'un ayant le même problème que moi et tombé enceinte. On m'a diagnostiqué une hyperplasie complexe avec Atypia. Mon oncologue m'a commencé sur Megace. Je prends aussi de la Levotherixine. Je vais voir mon médecin le 26 janvier pour une biopsie. Lors de ma dernière biopsie, le médecin m'a dit que le médicament fonctionnait. Elle a pu voir clairement mon col de l'utérus. Je suis en surpoids. 300 livres. Je sais que mon poids contribue à tout cela. Ma question :dans votre expérience, avez-vous entendu parler de quelqu'un qui tombe enceinte après un traitement ? J'ai aussi 39 ans et je n'ai jamais été enceinte auparavant. J'essaie de perdre du poids mais j'ai l'impression que mon horloge biologique
fait tic-tac. Mon médecin n'a jamais mentionné que mon poids était un facteur, je l'ai lu en ligne.
S'il vous plaît donnez votre avis.

Répondre
Bonjour Sally des États-Unis,

Premièrement, l'hyperplasie complexe est une condition précancéreuse, elle doit donc être traitée en premier. Une fois que cela est traité de manière adéquate, comme confirmé par une biopsie répétée, vous pouvez alors essayer de tomber enceinte. Le traitement de cela ne devrait pas inhiber vos chances de grossesse.

En ce qui concerne votre fertilité, il y a plusieurs problèmes ici, sur lesquels vous n'avez probablement pas été suffisamment conseillés. Premièrement, vous avez des cycles menstruels irréguliers, ce qui signifie que vos ovaires ne fonctionnent pas correctement. Cela a conduit à une accumulation de la muqueuse endométriale et à la conversion des cellules en hyperplasie (doublure endométriale épaissie) et atypie (cellules anormales). Ce dysfonctionnement ovulatoire doit être traité avec des médicaments de fertilité afin d'induire vos ovaires à ovuler normalement.

Deuxièmement, le poids excessif contribue également à ce problème. Il a été démontré qu'un excès de poids peut entraîner un dysfonctionnement ovarien et une augmentation de la production d'hormones. Les cellules graisseuses conduisent à la formation de cholestérol qui est la structure chimique de base des hormones. La réduction de poids chez certaines femmes conduit à une fonction ovarienne normale et à une grossesse qui en résulte. De plus, à votre poids actuel, vous ne seriez pas candidate à la FIV, si nécessaire, dans la plupart des centres.

Troisièmement, votre âge joue un rôle majeur dans votre fertilité. Comme vous vous en rendez compte, il existe une horloge biologique. Cela signifie que vos ovules, avec lesquels vous êtes née, vieillissent et deviennent moins viables. En conséquence, les taux de grossesse naturelle diminuent. Le traitement optimal avec toutes ces découvertes, y compris votre âge, est de procéder à la FIV, mais vous devrez réduire une quantité significative de poids afin d'être un candidat pour cela dans la plupart des cliniques. En attendant, je ne perdrais plus de temps à attendre qu'une grossesse naturelle se produise. Vous risquez de perdre votre fenêtre d'opportunité. S'il y a une raison quelconque pour vous de perdre du poids et de procéder à la FIV, avoir un bébé est une excellente raison et une excellente incitation.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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