Question J'ai 41 ans et je vis en Espagne avec mon mari. Nous venons d'aller dans une autre clinique de fertilité après avoir eu une tentative d'ICSI ratée et la nouvelle clinique a dit que je devais utiliser un donneur d'ovules et le médecin a dit que ma doublure d'endomètre était mauvaise - trop mince. Combien de mm faut-il pour implanter un ovule avec succès ? De plus, avec mon ex-partenaire quand j'avais 25 ans, je ne suis pas tombée enceinte après 12 mois. C'était il y a 16 ans et depuis, il s'est marié et a eu deux enfants. Cela me fait penser que même quand j'étais jeune, c'était le problème pour lequel je n'avais pas conçu à l'époque. Une fois que la muqueuse de votre endomètre est mince - est-elle TOUJOURS mince, c'est-à-dire à vie ou se détériore-t-elle avec l'âge ? Votre réponse est très appréciée.
vanessa
Répondre Bonjour Vanessa d'Espagne,
Votre muqueuse endométriale perd et repousse chaque mois. Il ne reste pas mince pour toujours. L'épaisseur minimale de la muqueuse endométriale doit être d'au moins 7 mm, bien que la plupart des cliniques préfèrent qu'elle soit d'au moins 9 mm au moment du déclenchement de l'HCG. Il devrait également avoir une configuration "trilaminaire" (trois couches). Je ne pense pas que votre doublure "mince" soit la raison pour laquelle vous n'avez pas eu de grossesse à 25 ans, mais je ne peux offrir aucune explication pour le moment.
En termes d'endomètre mince, nous essayons beaucoup de choses pour augmenter la muqueuse endométriale. J'ajoute des œstrogènes supplémentaires par voie vaginale et je demande à mes patients d'utiliser de l'aspirine à faible dose et de l'héparine à faible dose pour augmenter le flux sanguin. Certaines cliniques essaieront d'autres médicaments pour augmenter le flux sanguin.
Je suis un peu curieux de savoir pourquoi vos médecins recommanderaient des ovules de donneuse à 41 ans. Certes, en raison de votre âge, les ovules de donneuse seraient meilleurs avec une plus grande chance de grossesse, mais est-ce la seule raison ? Étiez-vous un mauvais stimulateur, n'aviez-vous récupéré que peu d'ovules, aviez-vous une mauvaise fécondation, etc.? Ce seraient des raisons supplémentaires. Aux États-Unis, nous ne poussons pas nécessairement les ovules de donneuse à 41 ans, car nous atteignons des taux de grossesse supérieurs à 30 % dans votre tranche d'âge (43 % dans ma clinique). Vous devrez déterminer et demander précisément pourquoi ils recommandent cela.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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