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Traitements et options de fertilité


Question
J'ai 33 ans et on m'a diagnostiqué une endométriose de stade 4 par laparoscopie pour l'enlever. Mon mari et moi essayons de tomber enceinte depuis près de 3 ans sans succès malgré la laparoscopie effectuée il y a 4 mois. La FIV est-elle ma seule option ou existe-t-il d'autres traitements de fertilité? J'ai des trompes de Fallope ouvertes, l'IIU devrait-elle être considérée comme une option et des médicaments de fertilité? Et si oui, quel est son succès, étant donné que je suis au stade 4 de l'endométriose.

Répondre
Bonjour Mandy,

Avec l'endométriose de stade IV, je recommanderai généralement la FIV. Cela ne signifie pas que c'est la seule option de traitement, l'IIU peut certainement être utilisée, mais elle a les meilleures chances de succès.

Des grossesses ont certes eu lieu avec des cycles naturels après chirurgie ou IIU mais elles sont de petite taille (faible chance environ 1%). Il n'y a pas de remède contre l'endométriose et bien que votre médecin en ait retiré autant que possible, certains resteront et le bassin continuera d'être hostile à l'ovule (pensez au bassin comme au bol dans lequel l'ovule s'écoule au moment de l'ovulation Il faut ensuite se rendre dans l'un ou l'autre tube, mais avec l'endométriose, c'est comme si ce bol était rempli d'eau bouillante à cause de l'inflammation qui tue l'œuf). Parce que le bassin est un endroit hostile, le seul et le meilleur traitement consiste à empêcher les ovules d'être exposés à cette zone, et la FIV est le seul moyen de le faire.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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