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Course de marathon, absence de règles et fertilité


Question
Salut, je suis un doctorant de 25 ans et je suis un marathonien compétitif. Mon mari et moi aimerions tomber enceinte au cours des 8 prochains mois. J'étais sous pilule jusqu'en avril dernier, quand j'ai arrêté la pilule. Je prenais la pilule depuis neuf ans et mon cycle était régulier avant de prendre la pilule. Pendant les années où je prenais la pilule, mon cycle était assez régulier, léger et de courte durée, mais toujours régulier. Je n'ai pas eu de règles depuis que j'ai arrêté la pilule il y a 6 mois. Je suis 5 7' et environ 108lbs. J'ai rencontré mon docteur et elle m'a suggéré de prendre la pilule pendant un mois afin que je puisse au moins avoir mes règles pour me débarrasser de ma paroi utérine. Ensuite, elle a dit que si mes règles ne duraient pas, j'aurais peut-être besoin de gagner un peu de graisse corporelle. J'ai également fait des analyses de sang pour m'assurer qu'il n'y avait pas d'autres problèmes. Pensez-vous que je vais devoir prendre du poids avant de pouvoir tomber enceinte. Ou puis-je simplement réduire mon entraînement et perdre de la masse musculaire et éviter de prendre du poids ? Puis-je aussi tomber enceinte sans avoir mes règles ?

Merci!

Répondre
Bonjour Amanda du Canada,

Le problème avec les coureurs de compétition est qu'ils perdent énormément de graisse corporelle et ne peuvent donc pas produire d'hormones. Ils développent un trouble appelé hypogonadisme hypogonadotrope. Pour cette raison, ils ne fonctionnent pas normalement. La pilule contraceptive prend artificiellement en charge la fonction ovarienne et vous avez donc des règles artificielles, mais ce n'est pas parce que les ovaires fonctionnent. Après avoir arrêté le BCP, vous êtes maintenant à votre état normal et vos ovaires ne fonctionnent pas. C'est la raison pour laquelle votre médecin vous a recommandé de prendre du poids. Les hormones sont fabriquées à partir du cholestérol. C'est la base chimique de toutes les hormones. À moins que vous ne preniez du poids, vous n'ovulerez pas naturellement et ne pourrez donc pas tomber enceinte. Cependant, je ne recommanderais pas un autre cours de BCP pour le moment. Vous pouvez attendre et voir si vous avez des règles, que vous n'avez besoin d'avoir que tous les trois mois au minimum, et si elles ne se produisent pas d'elles-mêmes, vous pouvez prendre de la progestérone pendant 5 jours pour commencer les règles. De cette façon, vous aurez la possibilité de devenir enceinte en cas d'ovulation.

La seule autre option pour tomber enceinte serait de vous donner les hormones que votre cerveau ne fabrique pas pour stimuler les ovaires. Il s'agit d'un médicament appelé gonadotrophine. Nous utiliserions un médicament appelé Menopur qui est l'hormone FSH et LH. Ces hormones stimulent l'ovulation des ovaires. Vous ne pouvez pas utiliser Clomid ou Femara car l'hypothalamus doit fonctionner pour que ceux-ci fonctionnent et le vôtre ne fonctionne pas.

Je vous recommande de consulter mon blog où j'ai déjà répondu et parlé de ce problème en détail.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf et facebook @montereybayivf