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Traitements de fertilité


Question
J'ai commencé l'évaluation avec un RE au début du mois d'août. Jusqu'à présent, j'ai été diagnostiquée comme ayant un faible taux de progestérone et n'ovulant pas correctement. Je viens d'avoir 41 ans et j'ai fait une fausse couche à 38 ans à 9 semaines. Mon docteur m'a dit que si mon problème n'était qu'hormonal, c'était une solution facile. Il m'a mis sous prometrium pendant 10 jours et maintenant je reviens pour une autre échographie à la fin de mon cycle menstruel. Je sais que d'autres personnes ont été mises sous clomid avec le prometrium. Je me demandais juste quelle serait sa justification ou sa raison de ne me donner que du prometrium. J'ai demandé à l'infirmière et elle le prometrium était de m'aider à ovuler. Je suis curieux, je pense que mon médecin est fabuleux. Je veux juste un autre avis.

Merci!

Répondre
Bonjour Malikah,

Vous aimez peut-être votre médecin, mais il vous fait perdre votre temps. Ni lui ni son infirmière ne savent ce qu'ils font et ils vous conduisent dans la mauvaise direction.

Si vous ovulez correctement, le niveau de progestérone devrait se situer dans la plage normale. Lorsque cela ne se produit pas, cela s'appelle un "défaut de phase lutéale" et la progestérone est utilisée pour aider la muqueuse endométriale de l'utérus à se convertir correctement et à soutenir l'implantation. Il ne vous fait pas ovuler. Cependant, si votre ovulation n'est pas correcte, c'est-à-dire que vous n'ovulez pas, ce qui entraînerait également une faible progestérone, le traitement consiste à utiliser un médicament de fertilité pour que les ovaires ovulent correctement, corrigeant ainsi le problème.

Il y a un autre problème très très important, cependant, et c'est que vous avez 41 ans. Votre "ER" vous a-t-il parlé des effets de l'âge sur votre fertilité. Vous a-t-il dit que vos chances d'avoir une grossesse naturelle spontanée ne sont que de 1 % par mois ou un peu moins de 10 % par an ? Vous a-t-il dit que vous pourriez perdre votre temps et éventuellement perdre votre capacité à avoir un enfant génétique si vous ne procédez pas de manière plus agressive ?

Si votre médecin "fabuleux" est en effet un RE, alors il devrait être très préoccupé par l'impact de votre âge sur votre fertilité et votre temps. Il ne vous ferait pas perdre votre temps avec des traitements stériles comme le prometrium. Il ferait un traitement plus agressif comme l'IIU ou la FIV (préféré). De plus, s'il est effectivement un RE, il ferait une FIV dans sa clinique. Est ce qu'il? Si ce n'est pas le cas, il se peut qu'il ne soit pas du tout un RE.

Ma recommandation serait que vous alliez voir un vrai spécialiste de l'infertilité, de préférence un spécialiste de la FIV, afin que vous puissiez être conseillé de manière appropriée. J'ai récemment eu une consultation avec une patiente qui, comme vous, est allée voir un médecin qui a dit qu'elle était spécialiste de la fertilité. Elle était avec ce médecin de 36 ans à 45 ans. Elle n'a jamais été référée à un vrai spécialiste de l'infertilité, et donc maintenant, sa seule option est d'utiliser des ovules de donneur avec FIV. Si elle était venue me voir plus tôt, nous aurions peut-être pu la mettre enceinte en utilisant ses propres ovules. S'il vous plaît ne faites pas cette erreur !

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

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