Question Cher Dr Ramirez,
J'ai 37 ans et j'ai eu une grossesse réussie il y a trois ans. J'ai eu 4 grossesses au total, deux m/c dues à des ovules altérés dont je n'avais pas besoin d'un D&C et une interruption avec un D&C. Le dernier m / c était l'année dernière et l'échographie et le test sanguin ont montré que tout était expulsé naturellement. Je suis inquiète car je n'ai pas pu tomber enceinte depuis et si je dois ou non rechercher activement un traitement. J'ai eu le jour 3 des tests pour la FSH, la thyroïde et l'estradiol et tout était normal. J'ai été intérimaire ces deux derniers mois et mes températures de réveil sont de 96,8 à 97,2 et les températures des phases lutéales sont d'environ 97,6 à 98. Je ne sais pas où je dois aller d'ici. S'il vous plaît donnez votre avis.
Répondre Bonjour Mary des États-Unis,
Juste en fonction de votre âge, le temps travaille contre vous. Pour cette seule raison, je pense que vous devez vous adresser directement à l'expert. Trouvez un spécialiste de l'infertilité dans votre région, pas un obstétricien généraliste, mais un spécialiste qui effectue tous les niveaux de traitements de fertilité, y compris la FIV. Ils sauront vous conseiller au mieux.
Le facteur âge signifie que les ovules qui vous restent sont affaiblis et qu'une grossesse réussie sera donc plus difficile à atteindre. Cela signifie également que vous avez un risque accru de fausses couches en raison de ruptures chromosomiques spontanées pendant le développement et la division de l'embryon. Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte, mais seulement que ce sera beaucoup plus difficile. Vous avez certainement montré que vous pouvez tomber enceinte. Au fil du temps, cependant, de plus en plus de vos ovules deviennent affaiblis et les taux de grossesse diminuent davantage.
Je recommanderai généralement un plan de traitement agressif. Si vous voulez essayer quelque chose de plus "naturel", je recommanderais généralement l'IUI (insémination intra-utérine) pour pas plus de quatre tentatives. Si cela ne fonctionne pas, nous procédons directement à la FIV. Les chances de grossesse avec IUI à votre âge sont d'environ 10% par cycle. La meilleure méthode, et le traitement le plus agressif mais le plus efficace, est la FIV. Vos chances de grossesse dans notre clinique à votre âge sont de 68% par tentative de traitement (mois). Vous pouvez voir que la différence dans le succès de la grossesse est la raison pour laquelle la FIV est un meilleur traitement, mais cela ne signifie pas que l'IIU ne peut pas fonctionner. J'ai eu des grossesses IUI jusqu'à 41 ans, mais les chances sont beaucoup plus faibles.
J'espère que ça aide,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf
