Question Bonjour et merci d'avance pour les conseils que vous pourrez me donner !
Je suis une femme de 38 ans en Californie. Mon mari et moi sommes TTC depuis plus d'un an sans succès. J'ai subi une opération pour enlever un ovaire qui produisait trop d'androgènes au début de mon adolescence. Suite à cela, on m'a mis sous Ortho Novum et Spironolactone pour réguler les menstruations pendant quelques années, mais j'ai ensuite arrêté de les prendre lorsque les menstruations régulières ont repris. Depuis, j'ai des règles régulières (cycles de 33 à 36 jours).
Je suis hypothyroïdien mais je prends du Levothroid pour le contrôler. Et j'ai aussi récemment reçu un diagnostic de diabète qui est maintenant sous contrôle avec la metformine. Mes lectures de glycémie sont très bonnes. L'hypothyroïdie et le diabète courent dans ma famille.
Mon médecin a ordonné des échographies utérines et vaginales pour vérifier les problèmes utérins, et on m'a juste dit qu'ils montraient à la fois un fibrome et une adénomyose possibles. Mon utérus s'est avéré "volumineux". Rien d'autre n'a été trouvé, mais mon médecin veut aussi que je fasse une IRM pour être certain.
Je n'ai jamais été enceinte et je n'ai pas de saignements menstruels abondants ni de douleurs. Bien que mes règles aient été un peu abondantes (~ 7 jours) dans le passé, au cours des 1 1/2 dernières années environ, elles ont été beaucoup plus légères (~ 4 jours). Je suppose que j'ovule parce que j'ai toujours des changements de glaire cervicale réguliers et distincts au milieu de mon cycle.
Ce que je *ressens* un peu (mais pas tous les mois) est une très légère pression/douleur semblable à une crampe sur mon côté droit où ma chirurgie ovarienne a été pratiquée il y a des années ; cela commence environ une semaine avant mes règles et peut s'aggraver légèrement (mais pas terriblement) mais disparaît après mon cycle menstruel. Certains mois, cette légère pression/douleur s'accompagne d'un besoin constant d'uriner, qui disparaît également au début des règles. L'inconfort est léger mais perceptible.
Ma préoccupation est la suivante :pourrai-je concevoir et mener une grossesse à terme ? Mon médecin m'a dit que si l'adénomyose est étendue, je ne pourrais peut-être pas le faire. Je suis très anxieux face à cette possibilité. La procréation assistée serait-elle une option pour nous ? Aurais-je plus probablement besoin d'utiliser une mère porteuse? Je n'ai pas encore consulté de spécialiste de la fertilité mais je prévois de le faire dès que l'IRM sera réalisée.
Merci encore pour tout conseil...
Répondre Bonjour Ramya des États-Unis,
L'adénomyose ne devrait pas affecter votre capacité à tomber enceinte ou à mener une grossesse. En fait, la grossesse est un très bon traitement pour l'adénomyose. Avec la douleur pelvienne que vous avez eue, il est possible que l'endométriose dans le bassin en soit la cause. Cela pourrait rendre la grossesse difficile. De plus, votre hypothyroïdie, votre diabète et vos antécédents de chirurgie pelvienne pourraient également rendre les choses difficiles. Plus vous avez de problèmes, moins vous avez de chances d'avoir une grossesse naturelle et plus la probabilité que vous ayez besoin d'un traitement de procréation assistée est élevée.
Je pense que le point de départ est de voir un spécialiste de la reproduction. Vous avez eu trop d'informations et de traitements trompeurs comme c'est le cas avec vos documents généraux. Une fois n'enlève pas un ovaire pour "augmentation de la production d'androgènes", sauf si cela est dû à une tumeur ovarienne. Maintenant, cela pourrait contribuer à votre infertilité en raison de la possibilité de formation de tissu cicatriciel à la suite de la chirurgie. Encore une fois, la FIV serait le traitement de choix dans ce cas.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf
