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LH élevée dans le cycle de FIV


Question
Salut,
Je suis au milieu d'un cycle de FIV et mon HL a augmenté. Le plus élevé qu'il ait été est de 18,8. Il est maintenant tombé à 9,55. Je n'ai qu'un seul follicule mesurable qui est à 13,5 mm. Mon E2 est de 157. Mon RE a dit qu'il y a une chance que le follicule ait été endommagé. Il dit que le follicule ne peut pas être endommagé par la LH avant qu'il n'atteigne 12 mm. Malheureusement, le follicule est passé de 8 mm à 13,5 juste au moment où la LH a baissé, donc nous ne savons pas. Il est prêt à aller à la récupération avec un œuf. J'ai une assurance car je vis dans le Massachusetts et je me demande si je devrais simplement arrêter ce cycle et réessayer le mois prochain car j'ai eu de meilleurs cycles que celui-ci. J'ai été enceinte deux fois (deux fausses couches dues à des anomalies chromosomiques) et j'ai peur de reprendre cette voie si mon ovule est endommagé. Qu'en penses-tu? De plus, au début du cycle, mon E2 était inférieur à 20 et avait du mal à monter. Retiendriez-vous les stims jusqu'à ce que l'E2 se lève ? Qu'en penses-tu?
Merci beaucoup pour toute votre aide.
-Kris

Répondre
Salut Kris des États-Unis,

Permettez-moi de répondre d'abord à votre dernière question. L'E2 augmente parce que le follicule grandit. Il ne se lève pas sans croissance folliculaire. Nous le vérifions au début du cycle pour nous assurer qu'il n'y a pas de production exogène d'E2, comme par exemple par un kyste ovarien.

Il n'y a aucune raison de soupçonner que l'œuf est « endommagé ». Personne ne peut le savoir et je ne sais pas pourquoi votre médecin vérifie la LH. Dans tous les cas, vous avez la possibilité d'essayer avec ce cycle ou d'annuler le cycle. Je n'annulerai généralement pas un cycle. La raison en est que chaque œuf mûri est unique. Il peut s'agir d'un bon œuf ou d'un mauvais œuf. Nous savons que tous les ovules de l'ovaire ne sont pas de bons ovules, et c'est l'une des raisons pour lesquelles les femmes ne tombent pas enceintes chaque mois qu'elles essaient. Ce qui m'inquiète c'est, et si c'est le bon œuf et qu'on le laisse gaspiller ? Vous pourriez certainement convertir le cycle en cycle sexuel ou IUI, mais vos chances de grossesse diminueraient considérablement car ce sont des processus naturels. Pourquoi ne pas vous donner les meilleures chances de grossesse même s'il ne s'agit que d'un seul ovule ?

La seule autre considération, bien sûr, est d'ordre financier. Vous avez de la chance de vivre dans un état où le traitement de la fertilité est couvert. Ici en Californie, ce n'est pas le cas. Donc, en plus de ce qui précède, vous devez décider si vous souhaitez utiliser l'une de vos procédures de FIV couvertes. Certes, vos chances de grossesse sont moindres avec un seul follicule et un ovule, mais j'ai eu de nombreuses grossesses avec un seul follicule et un ovule. En fait, à l'échelle nationale, on s'oriente vers des transferts d'embryons uniques (un follicule, un ovule). Si vous ne faites pas la FIV, vos chances d'avoir une grossesse dans ce cycle sont encore plus faibles.

J'espère que ça aide,

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf