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Infertilité/pas d'ovulation


Question
Bonjour, je m'appelle Marie Wienholz. Je suis un diabétique de type 2 qui est traité avec 1000 mg de metformine deux fois par jour combiné avec de l'insuline ordinaire une fois par jour et de l'insuline NPH deux fois par jour. Il y a trois ans, je suis tombée enceinte pour la première fois en 11 ans et j'ai fait une fausse couche au cours des 8 premières semaines. 8 mois plus tard, je suis de nouveau tombée enceinte et j'ai fait une fausse couche au cours des 8 premières semaines. La deuxième fausse couche a eu lieu en septembre 2007. Maintenant, trois ans plus tard, j'ai eu un examen papsmear / pelvien qui s'est avéré normal, ma glycémie est bien contrôlée, mais les médecins m'ont fait un test de niveau de progestérone et ont dit que je suis pas d'ovulation; donc, maintenant, le médecin veut faire 2-3 cycles de médicaments contre la fertilité et si je ne tombe toujours pas enceinte, il veut faire une chirurgie laparoscopique. Donc, ma question est, est-ce la procédure que vous recommanderiez ou devrais-je faire la chirurgie en premier ????

Répondre
Bonjour Marie des États-Unis,

Je ne recommande pas la laparoscopie pour le moment pour quelque raison que ce soit, et je vous recommanderais d'aller voir un spécialiste de la fertilité, et non votre médecin généraliste en obstétrique/gynécologie. Vous avez pu tomber enceinte spontanément deux fois. Cela indique que tout le processus que votre corps doit traverser a fonctionné. Je suis surpris du diagnostic de PCO en ce moment. De plus, si tel était le diagnostic, le PCO est un dysfonctionnement ovulatoire ovarien. Le traitement consiste à utiliser des médicaments de fertilité pour induire l'ovulation et corriger votre cycle (si vous n'ovulez pas régulièrement), si vous avez des cycles irréguliers. Si vous avez des cycles réguliers, vous ovulez et n'avez pas besoin de médicaments contre la fertilité.

Les fausses couches étaient plus que probablement le résultat du diabète. Les diabétiques qui ont besoin d'insuline courent un risque beaucoup plus élevé de fausses couches. La clé est que vous contrôliez votre taux de glucose et que vous mainteniez ce contrôle pendant la grossesse.

Ma recommandation est d'aller voir un spécialiste de la fertilité. Il/Elle vous servira au mieux.

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf