Question Bonjour. J'ai fait un transfert de FIV le 24 juin, on m'a dit que c'était un beau transfert de 3 beaux embryons. Mardi dernier, j'ai obtenu un résultat positif, mais le médecin m'a dit d'être prudemment optimiste car il pourrait s'agir d'une grossesse chimique car mon niveau était de 33. Le lendemain matin, je me suis réveillé avec des crampes et j'ai commencé à avoir des taches brunes (vieux sang), ce qui est un peu bizarre pour moi pour être honnête. Mon optimisme prudent se transforme en désespoir. J'ai appelé le doc, il m'a dit que c'était normal et qu'il fallait attendre. Retesté 48 heures plus tard (hier) et c'était 60, donc ça a presque doublé ! Ce qui a été un gros choc... Je m'attendais vraiment à ce qu'il baisse. Mais oui, non ? Ce matin, je me suis réveillé avec des taches plus lourdes et un véritable caillot (qui ressemblait à une quantité massive de mon gel Crinone). Surtout du sang brun avec un peu de rouge maintenant, mais surtout quand je m'essuie après être allé aux toilettes (désolé TMI). Ils disent que cela pourrait être un certain nombre de choses, une irritation causée par le gel de progestérone, le décès de l'un des embryons ou simplement des symptômes de grossesse normaux. Je pense que ce sont des symptômes de fausse couche. Je retourne faire une prise de sang lundi et je suis juste hors de moi. Je suis normalement une personne assez ensemble, mais cela m'a bouleversé car j'ai l'impression d'être sur des montagnes russes émotionnelles. Un jour, je pense que je vais m'occuper d'un m/c et puis nous apprenons que mon hcg double. Je suppose que ce que je demande, c'est dois-je considérer le doublement comme une bonne nouvelle ou est-ce que mes niveaux n'ont pas rattrapé ce qui va se passer? Pourrais-je faire passer un ou deux embryons pendant qu'un s'implante ? Un m/c est-il imminent selon vous ? Toute aide sera très appréciée. Merci d'avance.
Répondre Bonjour Deborah des États-Unis,
Tout d'abord, laissez-moi répondre à votre dernière question. Sur la base de vos symptômes et de vos niveaux de bHCG, vous NE POUVEZ PAS établir un diagnostic de fausse couche imminente. Cela peut aller dans les deux sens, mais j'ai tendance à me concentrer sur le bon côté. Les niveaux de bHCG ont doublé comme ils étaient censés le faire. Je les suis généralement toutes les 48 heures pour les quatre premiers niveaux, mais votre médecin a un protocole différent. Tant qu'ils continuent d'augmenter et qu'ils doublent approximativement (ils n'ont pas à doubler exactement), alors nous attendons de voir comment les choses se passent. Il n'y a qu'une quantité limitée d'informations que vous pouvez recueillir à partir de ce test sanguin. S'ils augmentent, vous êtes enceinte et tout va bien. S'ils plafonnent ou chutent, les choses ne vont pas bien. On ne peut pas nécessairement prédire le résultat en fonction des niveaux.
Deuxièmement, je ne tiendrais absolument pas compte des saignements que vous avez et je ne m'inquiéterais pas à moins qu'il ne s'agisse de sang rouge vif qui coule comme une période. Rien de moins que cela peut être "normal" à ce stade. On voit ça très très souvent. . . près de 90% de nos patients FIV utilisant Crinone. En fait, il y a eu des études montrant une augmentation des saignements avec des progestérones vaginales comme Crinone. On pense que la progestérone rend le col de l'utérus plus enclin à suinter de la surface. Dans tous les cas, ce type de spotting avec Crinone est très courant.
On ne peut pas savoir grand-chose sur la grossesse à ce stade très précoce, sauf que vous êtes enceinte. Maintenant, malgré l'inquiétude, vous devez attendre et voir comment les choses progressent. Essayez d'être optimiste et de réduire le niveau de stress. Je ne supposerais pas que vous êtes destiné à une fausse couche ou que vous faites encore une fausse couche. Cela peut toujours aller dans les deux sens. Tout ce qui est destiné à arriver arrivera et nous n'avons pas le pouvoir de changer cela à ce stade. Nous ne pouvons qu'espérer et prier pour le mieux.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
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