Question Cher Dr Ramirez,
Je vous ai déjà écrit au sujet des saignements de la phase lutéale. Nous avons essayé 3 IUI, mais la morphologie de mon mari a toujours été à 0%, nous passons donc à la FIV avec ICSI.
Mon RE m'a sur un protocole long (BCP, Synarel, Puregon, Repronex). Ma principale préoccupation est le soutien de la phase lutéale. Mon RE prévoit de me faire prendre 200 mg de Prometrium PV TID à partir du soir de la récupération... Au cours de mon dernier cycle naturel, j'ai essayé cette dose de Prometrium et j'ai encore eu des saignements intermenstruels (mais pas tous les jours). Pensez-vous qu'il s'agit d'un soutien suffisant à la phase lutéale pour une personne ayant des antécédents de saignements lutéaux ? Mon RE fait une hystéroscopie la semaine prochaine pour exclure d'autres causes.
Merci pour votre temps,
Laure du Canada
29 ans, infertilité secondaire
Répondre Bonjour Laura du Canada,
Le dosage de prometrium que votre médecin vous a prescrit est certainement adéquat pour le soutien de la phase lutéale mais n'est pas le pilier des traitements de FIV. L'étalon-or est la progestérone injectable 50 mg par jour à partir du jour de la récupération. Les alternatives qui ont été étudiées avec la FIV sont Endometrin 100 mg par voie vaginale trois fois par jour ou Crinone 8 %/Prochieve 8 % par voie vaginale chaque matin. Je double et utilise l'injection de progestérone et l'Endometrin ou Crinone ensemble pour m'assurer que j'ai une couverture adéquate de progestérone. Ainsi, le prometrium peut être utilisé mais n'est pas le médicament de choix avec la FIV. C'est cependant l'alternative la moins chère.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf, et suivez-moi sur Facebook à http://bit.ly/9Iw9oV
