Question Salut! J'ai 41 ans, avec un cycle de 22 jours. Je me suis mariée il y a 8 mois et j'ai fait une fausse couche au tout début (1er mois). Ensuite, mon médecin m'a prescrit du clomid et du létrozol, ce qui a entraîné la production de plusieurs ovules. cependant, je ne suis pas tombée enceinte.
Mon dernier résultat de test FSH au 21e jour était de 4,7, alors que son niveau au 3e jour (c'est-à-dire quatre jours plus tard que mon test FSH au 21e jour) était de 35,5 !
Je suis trop inquiet de ce niveau élevé de FSH. Quelles sont vos recommandations pour réduire la FSH et tomber enceinte ? Merci!
Répondre Bonjour Mali12 d'Iran,
Je suis surpris que vous puissiez effectuer des recherches sur le Web. Je pensais que le gouvernement avait des contrôles plus stricts. Le niveau de FSH n'est valable pour l'interprétation que s'il est effectué le jour #2 ou 3 du cycle. Je vous recommande de le répéter car les résultats que vous avez cités n'ont pas de sens. La FSH est une mesure de la fonction ovarienne (ou de la résistance ovarienne). Ceci est principalement important pour déterminer dans quelle mesure les ovaires répondront à la stimulation. Ce n'est PAS une mesure de la fertilité. Cependant, si le niveau de CD # 3 FSH de 35,5 était correct, cela indiquerait que vous êtes en ménopause et que vos ovaires seraient fermés. Vous n'auriez plus de règles et vous auriez des symptômes de la ménopause tels que des bouffées de chaleur. Vos ovaires ne répondraient pas à la stimulation avec Clomid ou Femara. C'est pourquoi je ne pense pas que ce soit correct.
Du point de vue de la fertilité, nous voulons que le niveau de FSH soit inférieur à 7. C'est préoccupant lorsqu'il se situe entre 7 et 10, ce qui indique qu'il peut y avoir moins de temps pour les ovaires que prévu et que les ovaires pourraient être plus résistant que prévu, et il est très préoccupant que le niveau soit supérieur à 10, car cela signifie qu'il existe une résistance ovarienne significative et une ligne de temps plus courte. Une fois que le niveau est de 15 ou plus, la plupart des spécialistes de la fertilité recommanderont d'utiliser des ovules de donneuses.
Le plus grand obstacle auquel vous êtes confronté, en plus de la fonction ovarienne, est votre âge. Vos chances de grossesse avec des traitements Clomid simples sont de 2 % par mois d'essai et avec l'IIU, elles sont de 5 % par mois d'essai. Je ne le recommanderais pas à votre âge. Je pense que le temps presse, pour ne pas perdre la possibilité d'avoir un enfant génétique. Pour cette raison, je recommanderais un plan de traitement plus agressif, qui consisterait à procéder directement à la FIV. Cela vous donnerait 50% de chances de grossesse par mois.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
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Monterey, Californie, États-Unis
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