Question QUESTION :Bonjour Docteur. Je suis récemment tombée enceinte après ma 7e FIV et j'en suis actuellement à 6 semaines. J'ai eu 2 blastocystes de très bonne qualité transférés et j'attends mon scan de 7 semaines la semaine prochaine pour voir le rythme cardiaque et, espérons-le, dire s'il s'agit de jumeaux. J'ai fait des tests sanguins pour surveiller mon taux de progestérone et au départ, je prenais 2 cyclogest (400 mg) par jour, puis il est passé à 3 et maintenant à 4 par jour. C'est parce que mes niveaux de prog fluctuaient entre 80 et 150 et mon FS pense que 150 est un bon niveau. Mon dernier test l'a montré à 200.
En faisant mes recherches, je me rends compte que les niveaux de prog normaux peuvent être supérieurs à 30 et inférieurs à 100. Les miens sont-ils trop élevés ? Y a-t-il un danger d'avoir un prog à 150-200 ?
Mon Bhcg a également été surveillé tous les 2-3 jours et ils ont bien grimpé, de 193 447, 1863, 4990 et maintenant 13900. Sont-ils indicatifs d'une grossesse viable ?
Un grand merci pour votre aide et vos conseils.
Salutations
Nelly
RÉPONSE :Bonjour Nelly du Royaume-Uni,
Toutes nos félicitations. Je suis content que vous ayez persévéré car la plupart des patients n'essaieraient pas la FIV 7 fois. Tous tes niveaux sont bons. Votre progestérone n'est pas trop élevée et il n'y a pas de danger avec un niveau de 200. Je suis surpris que votre médecin poursuive les niveaux. Vos niveaux de bHCG sont excellents. Avec un niveau de 13 900, le sac gestationnel devrait déjà être visible dans l'utérus, donc votre médecin devrait aller de l'avant et faire une analyse cette semaine plutôt que d'attendre la semaine prochaine. À ce stade, il est important de confirmer la grossesse utérine car il existe un risque de grossesse extra-utérine de 2 à 5 % avec la FIV (grossesse tubaire). S'il était dans le tube, ce serait le moment de le traiter car des médicaments peuvent être utilisés à la place de la chirurgie. Je ne mentionne pas cela pour vous effrayer, mais je fais normalement ma première échographie à 6 semaines d'âge gestationnel pour cette raison. Vous voudrez peut-être demander à votre médecin de le faire également. Plus que probablement tout ira bien. Encore félicitations.
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf, et suivez-moi sur Facebook à http://bit.ly/9Iw9oV
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QUESTION :Bonjour Docteur
Merci beaucoup pour vos conseils, j'apprécie vraiment. J'ai suivi vos conseils et programmé une analyse pour aujourd'hui, qui a confirmé une seule grossesse utérine et nous avons vu le cœur battre. C'est donc un soulagement !
J'ai actuellement 6 semaines et 4 jours. Y a-t-il une chance que les choses tournent mal après avoir vu un battement de cœur ? Je n'ai pas eu de saignement ni de crampes majeures. Je n'ai pas non plus eu de nausées et de nausées matinales, mais j'ai eu des douleurs dans le bas du dos, de la fatigue et, assez étrangement, des douleurs lancinantes à la cheville ou aux pieds de temps en temps.
Merci pour votre temps et votre aide.
Salutations
Nelly
REPONSE :Bonjour Nelly,
Toutes nos félicitations. A 6 semaines avec les résultats d'un fœtus de taille appropriée et un bon rythme cardiaque, ce sont de bons signes pour la grossesse. Il existe toujours un risque de fausse couche qui tourne autour de 40% jusqu'à 8 semaines d'âge gestationnel. Votre médecin devrait probablement répéter l'échographie dans deux semaines. Si tout va bien à la prochaine échographie (8 semaines et plus), le risque de fausse couche chute à 5 % jusqu'à 12 semaines d'âge gestationnel.
Bien sûr, de nombreux problèmes peuvent survenir pendant la grossesse. Tout le monde court les mêmes risques. Mais si vous vous inquiétiez de tous les risques possibles, vous deviendriez folle et ne profiteriez pas de votre grossesse. Pour l'instant, je vous recommande de prendre les choses dans la foulée et au jour le jour. Ne vous inquiétez pas de l'avenir car vous n'en avez pas nécessairement le contrôle. Espérons le meilleur car c'est le résultat le plus probable. Et comme disaient les marins d'autrefois, priez pour avoir de bons vents !
Bonne chance,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf, et suivez-moi sur Facebook à http://bit.ly/9Iw9oV
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QUESTION :Merci encore pour votre réponse éclairée, docteur. C'est vraiment rassurant de se faire conseiller par un professionnel. J'attends maintenant mon scan de 8 semaines et je croise les doigts pour que tout aille bien.
En attendant je prends toujours mes pessaires à la progestérone, et depuis que je suis sous protocole corticoïde, je prends également de la prednisolone et du clexane quotidiennement jusqu'à 12 semaines.
Vous avez raison, on peut s'inquiéter de la grossesse toute la journée, mais cela rendrait fou. J'essaie de ne pas me concentrer uniquement dessus et de continuer la vie de tous les jours... jusqu'à notre prochain rendez-vous ou examen.
J'espère que cela ne vous dérange pas si je reste au courant de mes progrès.
Merci et salutations
nelly
Répondre Rebonjour,
Je suis content que les choses se passent bien et j'espère que le scan de 8 semaines saura vous rassurer et apaiser vos craintes. Je ne suis pas tout à fait d'accord avec le protocole de corticostéroïdes à ce stade. Je ne pense pas pouvoir recommander de continuer, et certainement pas avant 12 semaines. Il peut avoir un effet potentiel sur les glandes surrénales fœtales, en particulier à ce stade du développement. Vous voudrez peut-être en discuter davantage avec votre médecin.
Cela ne me dérange certainement pas d'avoir des nouvelles de vos progrès si vous le souhaitez. Ce forum n'est probablement pas le meilleur endroit pour cela. Je vous recommande de me contacter via mon blog ou d'utiliser mon e-mail, comme indiqué sur mon site Web. Profitez de votre grossesse.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf, et suivez-moi sur Facebook à http://bit.ly/9Iw9oV
