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Dermoides, taux d'hormones et fertilité


Question
Bonjour,
Merci beaucoup d'avoir pris en compte ma question. Je suis une femme de 35 ans (sera 36 dans 3 mois) écrivant d'Atlanta, en Géorgie.

J'ai récemment eu un dermoïde de 7 cm retiré par laparoscopie. Tout s'est bien passé pendant mon opération et ils ont pu sauver mon ovaire (très étiré). Mon autre ovaire est apparu légèrement distendu, mais ils n'ont pas ouvert celui-là. Nous allons juste le regarder au fil du temps.

Avant la chirurgie :
1. J'avais de fortes sueurs nocturnes quelques fois par semaine au cours des 6 derniers mois. Aucun changement de régime ou de vitamines n'a semblé aider.
2. J'ai eu un panel hormonal avec les résultats suivants (CD3) :
TSH =2,14
FSH =7,5
LH =8,7
Prolactine =15,2
Oestrogène =41


Pendant l'opération, ils ont trouvé un gros polype à l'intérieur de mon utérus, qui a été enlevé avec succès, ainsi qu'un petit polype à l'extérieur de mon utérus, qui n'a pas été enlevé.

Depuis l'opération, je n'ai plus eu de sueurs nocturnes. J'ai eu des règles régulières (tous les 27 à 29 jours) pendant la majeure partie de ma vie.

J'avais l'impression que les sueurs nocturnes et les polypes utérins sont des signes de faible taux d'œstrogène. Donc, mes questions sont :

1. Les dermoïdes peuvent-ils affecter les niveaux d'hormones (c'est-à-dire, y a-t-il une explication au fait que mes niveaux d'hormones semblent "normaux" tout en ayant des sueurs nocturnes et des polypes utérins) ?

2. Dois-je refaire mes analyses de sang après la chirurgie ?

3. Compte tenu de toutes les informations ci-dessus, recommanderiez-vous des IUI médicamenteuses ou non médicamenteuses et combien de cycles d'IIU recommanderiez-vous avant de passer à la FIV ? (veuillez noter que je n'ai pas d'expérience TTC à la maison car ma compagne est une femme)

Merci beaucoup pour votre temps et pour l'aide que vous offrez à toutes les femmes confrontées à des problèmes de fertilité.
J

Répondre
Bonjour Java des États-Unis,

1. Les dermoïdes n'affectent pas les niveaux d'hormones.
2. Votre analyse de sang était normale, donc je ne pense pas qu'il soit nécessaire de la répéter.
3. Je fais toujours des IIU en utilisant des médicaments contre la fertilité. C'est ce qui augmente les chances de grossesse par rapport à l'essai naturel (c'est-à-dire l'augmentation du nombre d'ovules ovulés). Faire entrer le sperme dans les trompes aide un peu mais pas beaucoup. J'ai eu des femmes lesbiennes qui ont fait des IUI en "cycle naturel", ce qui signifie qu'aucun médicament n'est utilisé et qu'un seul ovule est ovulé par mois, ce qui vous donnerait alors simplement des chances naturelles de grossesse liées à votre âge. A 36 ans, ce PR serait de 30% par année d'essai ou de 7% par mois. Puisque vous essayez naturellement, gardez à l'esprit qu'une personne normale de 36 ans aura besoin de 6 à 12 mois d'essais pour obtenir une grossesse. Si vous utilisez des médicaments de fertilité pour améliorer votre ovulation et que 3 ovules ovulent par cycle, vos chances seraient augmentées à 15% par mois. C'est ce que je recommande. Dans ce cas, nous recommandons jusqu'à quatre cycles IUI. Statistiquement, le PR diminue de manière significative si vous ne tombez pas enceinte de quatre cycles, donc à ce stade, nous vous recommandons de procéder à la FIV.

Je vous renvoie à mon blog :www.womenshealthandfertility.blogspont.com où je discute de l'induction de l'ovulation avec IUI dans l'un des sujets. Cela vous orientera vers ce que je considère être la meilleure méthode. De plus, vous voudrez peut-être visiter le blog de l'un de mes patients "deux poussins et une éclosion", qui sont un couple de lesbiennes et ont fait des IUI avec moi (et sont récemment tombées enceintes).

Bonne chance,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com

Monterey, Californie, États-Unis

pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur twitter avec moi à @montereybayivf, et suivez-moi sur Facebook à http://bit.ly/9Iw9oV