Question Dr Ramirez,
Je vous ai déjà écrit et j'apprécie vraiment votre expertise.
J'ai 37,5 ans et j'ai quatre enfants (dont des jumeaux de 1 an et demi, 3 ans et 5 ans), tous sauf un conçus par IUI et FIV. J'ai une histoire d'un ectopic en 8/07. En août 2009, j'ai fait une fausse couche gémellaire après une FIV en essayant de concevoir notre 5ème enfant (nous aimerions une famille nombreuse, mais mon âge pousse le chronomètre). Après un long processus de fausse couche et après avoir vu les HCG tomber à zéro, j'étais enfin prête à refaire du vélo en janvier. Mon RE m'a mis sous Gonal-F &Menopur, et nous avions l'intention de faire des tests chromosomiques CGH/microarray. Après 4 jours de stimulation, mon corps ne répondait pas bien comme d'habitude, et je pense que je n'avais que 6 follicules, et mon œstrogène n'était pas si bon non plus après 4 jours (comme dans les 400 bas). Nous avons décidé d'annuler et de réessayer en février en espérant que ce n'était qu'un mauvais cycle. Lorsque nous avons annulé, j'ai évidemment arrêté les médicaments de stimulation, et on m'a dit de déclencher avec Novarel pour s'assurer que tout est ovulé et pour diminuer le risque d'un follicule restant pour le prochain cycle. J'ai déclenché près de l'heure à laquelle j'aurais normalement ovulé. Depuis que j'ai arrêté les médicaments, je pensais qu'un seul follicule dominant continuerait de croître et nous ne voulions pas gâcher complètement ce mois d'essais. Alors quand j'ai ovulé, nous avons eu des rapports sexuels, et maintenant je suis enceinte. Je suis ravi, mais je suis aussi rempli d'inquiétude. Nous allions faire des tests chromosomiques et évidemment avec cette grossesse semi-naturelle, je crains une fausse couche ou des problèmes chromosomiques. Une échographie précoce à exactement 5 semaines, 0 jour a confirmé qu'il y avait deux sacs gestationnels dans l'utérus qui étaient adaptés à la taille/à l'âge. Dieu merci, ils se sont implantés dans mon utérus. Cependant, au départ, ma deuxième bêta HCG ne doublait pas toutes les 48 heures, mais la troisième et la quatrième bêta avaient d'excellents temps de doublement (38 et 48 heures). Mon dernier bêta à 21dpo était de 6857, et ma progestérone était de 102. J'ai très peu de taches brunes tous les jours. Je suis également mère au foyer et je récupère constamment mes bambins dans la journée. Mes jumeaux pèsent 37-38 livres. Suis-je en train de compromettre la grossesse par tout ce lifting ? J'ai eu des crampes de temps en temps, mais il n'y a aucun moyen de contourner le levage pendant la journée. Les crampes sont-elles normales ? De plus, dois-je m'inquiéter que la deuxième version bêta n'ait pas doublé de manière appropriée ? Comme j'ai déclenché près de mon ovulation naturelle, je ne sais pas si les embryons qui se sont implantés étaient surmatures ou sous-matures, etc. Est-ce un problème? Je suis juste rempli d'inquiétude. Je me rends compte que les ultrasons sont le meilleur indicateur après les HCG initiaux pour déterminer la viabilité de la grossesse, mais je voulais juste votre avis si les choses se passent bien jusqu'à présent. Merci, Dr Ramirez !
Monique de Chicago
Répondre Bonjour Monica de Chicago,
Tout d'abord, félicitations pour votre grossesse. Techniquement, vous avez subi une induction de l'ovulation avec un cycle de rapports chronométrés (c'est ainsi que cela s'appelle). Et cela a réussi.
À ce stade, il y a beaucoup d'inconnues. Ces inconnues sont vraiment entre les mains de la nature/de Dieu, donc malgré tous les pièges potentiels, s'en soucier ne résout rien. L'inquiétude et le stress lui-même pourraient potentiellement nuire à la grossesse.
Cela étant dit, vous êtes certainement plus à risque d'avoir une anomalie génétique due à l'âge. Vous devrez attendre et voir. Parce que vous avez des jumeaux, le premier test que vous pourriez faire serait une échographie pour la clarté nucale à environ 14 semaines d'âge gestationnel. Mais gardez à l'esprit que tout cela pourrait aussi être normal.
Les crampes peuvent être normales avec la grossesse. Nous appelons souvent cela des "douleurs de croissance". À moins qu'il ne soit accompagné d'un saignement rouge vif, je ne m'inquiéterais pas à ce sujet. Il serait préférable que vous ne souleviez pas vos tout-petits, mais les femmes le font depuis des lustres et ont toujours eu des grossesses réussies, ce n'est donc qu'une précaution et non un mandat.
Les bHCG sont derrière vous maintenant, vous devez donc attendre et voir comment la grossesse se poursuit. Ils ne sont d'aucune utilité à ce stade. En termes de maturité des œufs, vous pouvez être assuré que les œufs étaient matures, sinon ils n'auraient pas été fécondés.
Alors ne vous inquiétez pas trop et attendez votre grossesse avec impatience. Toutes nos félicitations.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Directeur médical exécutif
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
Programme de FIV de Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Californie, États-Unis
pour plus d'informations, consultez mon blog à http://womenshealthandfertility.blogspot.com consultez-moi sur facebook et twitter avec moi à @montereybayivf
